Un carcinome hépatocellulaire infiltrant révélant une infection virale B occulte chez un patient noir Africain

Abstract

Le carcinome hépatocellulaire et l’immunodépression peuvent révéler une infection occulte par le virus de l’hépatite B chez le patient noir Africain. Nous vous rapportons un cas de carcinome hépatocellulaire consécutif à une infection virale B occulte chez un patient de 47 ans vu en consultation pour hépatalgies inexpliquées. Les examens biologiques hépatiques montraient une élévation des transaminases, une cholestase ictérique et une positivité des anticorps anti HBc totaux isolement. Les explorations radiologiques notamment scannographiques montraient un foie d’allure fibreux non dysmorphique, sans signe de dégénérescence néoplasique. La numération formule sanguine, le taux de prothrombine et l’alpha foeto protéine étaient normaux. Les sérologies VIH et du virus de l’hépatite C étaient négatives. La charge virale du virus de l’hépatite B était de 5,24 logs (175 764 copies/mL), et le génotype E. L’examen histologique du prélèvement biopsique hépatique concluait à un carcinome hépatocellulaire infiltrant sur cirrhose.

Mots clés : Virus de l’hépatite B, infection occulte, carcinome hépatocellulaire, Afrique sub saharienne.