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L’accouchement par césarienne à l’Hôpital Général de Douala : incidence, indications et complications.
Abstract
Résumé
Dans le but de déterminer l’incidence, les indications et les complications de la césarienne à l’hôpital général de Douala, une étude transversale avec collecte de données rétrospective a été menée de Janvier 2000 à Décembre 2007. Les dossiers des patientes ayant accouché par césarienne pendant la période d’étude ont été revus. Seuls les dossiers complets étaient éligibles. Les événements recherchés étaient l’indication des césariennes, les complications per et postopératoires, la morbi-mortalité maternelle et foetale.
Résultats
Au total 891 patientes ont accouché par césarienne sur un total de 6722 accouchements (13,25%). Seuls 653 dossiers remplissant les critères d’inclusion ont été retenus. L’âge moyen des patientes était de 31,24 ans. Les césariennes étaient réalisées en urgence dans 59,72% des cas. Les principales indications étaient : la souffrance foetale (17,00%), l’utérus unicicatriciel (12,56%), la présentation de siège (11,49%). Le taux de mortalité maternelle liée à la césarienne était de 340/100000. L’hémorragie était la complication per opératoire la plus fréquente (3,37%). Les complications post opératoires ont concerné 11,48% des patientes. Le score d’Apgar moyen à la 1ère et 5ème minute était de 7,35 et 8,69. La mortalité périnatale était de 8.9/1000.
Conclusion
La plupart des césariennes étant réalisées en urgence, nous recommandons une meilleure prise en charge des parturientes en urgence et surtout l’amélioration des méthodes de diagnostic de la souffrance foetale aigue.
Mots clefs: Césarienne; indications; complications; incidence; Douala
Dans le but de déterminer l’incidence, les indications et les complications de la césarienne à l’hôpital général de Douala, une étude transversale avec collecte de données rétrospective a été menée de Janvier 2000 à Décembre 2007. Les dossiers des patientes ayant accouché par césarienne pendant la période d’étude ont été revus. Seuls les dossiers complets étaient éligibles. Les événements recherchés étaient l’indication des césariennes, les complications per et postopératoires, la morbi-mortalité maternelle et foetale.
Résultats
Au total 891 patientes ont accouché par césarienne sur un total de 6722 accouchements (13,25%). Seuls 653 dossiers remplissant les critères d’inclusion ont été retenus. L’âge moyen des patientes était de 31,24 ans. Les césariennes étaient réalisées en urgence dans 59,72% des cas. Les principales indications étaient : la souffrance foetale (17,00%), l’utérus unicicatriciel (12,56%), la présentation de siège (11,49%). Le taux de mortalité maternelle liée à la césarienne était de 340/100000. L’hémorragie était la complication per opératoire la plus fréquente (3,37%). Les complications post opératoires ont concerné 11,48% des patientes. Le score d’Apgar moyen à la 1ère et 5ème minute était de 7,35 et 8,69. La mortalité périnatale était de 8.9/1000.
Conclusion
La plupart des césariennes étant réalisées en urgence, nous recommandons une meilleure prise en charge des parturientes en urgence et surtout l’amélioration des méthodes de diagnostic de la souffrance foetale aigue.
Mots clefs: Césarienne; indications; complications; incidence; Douala
