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Co-infection tuberculose et VIH: Hausse des CD4 avec le traitement par antituberculeux seuls
Abstract
INTRODUCTION: L’administration parallèle d’antituberculeux et d’antirétroviraux chez nos patients co-infectés par la tuberculose et le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) nous a fait observer près de 25 % d’hépatites toxiques conduisant à l’arrêt de tous traitements. Nous avons ainsi dû
mener ce travail en n’administrant que les antituberculeux pour en évaluer les résultats.
PATIENTS ET METHODE: Un échantillon de 33 patients a été sélectionné parmi 414 patients consentants à ne recevoir que les antituberculeux, puis 6 mois plus tard les Antirétroviraux (ARV). Tous les examens ont été pratiqués au Centre Pasteur de Yaoundé. Les lymphocytes T4 «cluster differentiation 4» (CD4) ont été contrôlés à J0 et à J180.
RESULTATS: Les résultats ont montré une augmentation du nombre des CD4 entre J0 (299,64 ± 192) et J180 (409,15 ± 22,91) respectivement; soit une différence moyenne de 109,51 (p = 0,000). Deux décès ont été enregistrés. En les excluant, la différence en hausse pour les 31 patients restants passe à 117,04 ± 79,53. Elle est davantage significative (p = 0,000).
CONCLUSION: Les antituberculeux ont été administrés seuls chez des patients coinfectés par la tuberculose et le VIH non sévèrement immunodéprimés ou bénéficiant d’un bon état général. Il est observé une augmentation significative des CD4. Les ARV n’ont été introduits qu’à la guérison de la tuberculose.
Mots-clés: Tuberculose, VIH, Traitement antituberculeux, CD4.
mener ce travail en n’administrant que les antituberculeux pour en évaluer les résultats.
PATIENTS ET METHODE: Un échantillon de 33 patients a été sélectionné parmi 414 patients consentants à ne recevoir que les antituberculeux, puis 6 mois plus tard les Antirétroviraux (ARV). Tous les examens ont été pratiqués au Centre Pasteur de Yaoundé. Les lymphocytes T4 «cluster differentiation 4» (CD4) ont été contrôlés à J0 et à J180.
RESULTATS: Les résultats ont montré une augmentation du nombre des CD4 entre J0 (299,64 ± 192) et J180 (409,15 ± 22,91) respectivement; soit une différence moyenne de 109,51 (p = 0,000). Deux décès ont été enregistrés. En les excluant, la différence en hausse pour les 31 patients restants passe à 117,04 ± 79,53. Elle est davantage significative (p = 0,000).
CONCLUSION: Les antituberculeux ont été administrés seuls chez des patients coinfectés par la tuberculose et le VIH non sévèrement immunodéprimés ou bénéficiant d’un bon état général. Il est observé une augmentation significative des CD4. Les ARV n’ont été introduits qu’à la guérison de la tuberculose.
Mots-clés: Tuberculose, VIH, Traitement antituberculeux, CD4.
