Les cardiopathies congenitales chez les prematures dans deux centres hospitaliers de premiere categorie a Douala : a propos d’une serie de 32 cas Congenital heart disease in premature infants in two first-class hospitals in Douala: a series of 32 cases

Abstract

Introduction : Au Cameroun, les cardiopathies congénitales (CC) sont généralement prises en charge tardivement. Pour améliorer les délais de prise en charge des CC chez les prématurés, il est nécessaire de connaitre l’épidémiologie locale.

Méthodes : nous avons mené une étude transversale descriptive rétrospective avec collecte prospective des données sur une période de 10 ans allant de Janvier 2009 à Mai 2019, dans deux hôpitaux de première catégorie de la ville de Douala, portant sur une population de 1535 prématurés.

Résultats : nous avons retrouvé une prévalence hospitalière de 2,08% (32CC/1535 prématurés). Le sex-ratio M/F était de 0,6. L’âge moyen au diagnostic était de 49 jours. La dyspnée et le souffle cardiaque étaient respectivement le motif de consultation (59,4%) et le signe physique (87,5%) les plus fréquents. Les CC non cyanogènes (communications interventriculaires isolées, communications interauriculaires et persistances du canal artériel) étaient l’entité la plus fréquente (90,6%). Le taux de létalité était de 18,8%.

Conclusion : les CC sont un véritable problème de santé au Cameroun aggravé par les retards diagnostiques et thérapeutiques, favorisant l’augmentation de la mortalité infantile, surtout chez les prématurés.

Introduction: In Cameroon, congenital heart disease (CHD) is generally managed late. In order to improve the timely management of CC in premature infants, it is necessary to know the local epidemiology.

Methods: We conducted a retrospective descriptive cross-sectional study with prospective data collection over a 10-year period from January 2009 to May 2019, in two first-class hospitals in the city of Douala, involving a population of 1535 premature infants.

Results: We found a hospital prevalence of 2.08% (32CC/1535 premature infants). The sex ratio M/F was 0.6. The mean age at diagnosis was 49 days. Dyspnoea and heart murmur were respectively the most frequent reasons for consultation (59.4%) and the most frequent physical sign (87.5%). Non- cyanogenic CCs (isolated ventricular septal defects, atrial septal defects and patent ductus arteriosus) were the most frequent entity (90.6%). The case fatality rate was 18.8%.

Conclusion: CCs are a real health problem in Cameroon, aggravated by delays in diagnosis and treatment, leading to an increase in infant mortality, especially among premature infants.