Fractures bimalleolaires chez l’adulte : aspects epidemiologiques⸒ diagnostics, thérapeutiques et evolutifs a l’hôpital laquintinie de Douala Bimalleolar fractures in adults: epidemiological⸒diagnostic⸒ therapeutic and progressive aspects at Laquintinie Hospital in Douala

Abstract

Introduction : Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires. Au Cameroun peu d’études ont été menées sur ce sujet en général et à Douala en particulier. Ce travail a pour objectif d’évaluer les aspects épidémiologiques, diagnostics, thérapeutiques et évolutifs de cette lésion à l’hôpital Laquintinie de Douala Matériels et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective, menée du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2022. Était inclus, les patients âgés d’au moins 18 ans. Les données ont été recueillies, extraites et analysées avec le logiciel SPSS 2.0. Le test de régression logistique été utilisé pour la recherche des facteurs associés. Le seuil de significativité était défini pour p<0,05.

Résultats : Au total 119 fractures ont été enregistrées. La prévalence était de 22,9% par rapport aux fractures du membre pelvien. L'âge moyen était de 44,4ans ±12 ans, avec une prédominance masculine (57,9%). Les étiologies étaient dominées par les AVP (67,2%). Nous avons noté une prédominance des fractures de type B selon Weber (45,1%). L’ouverture cutanée a été notée dans 57,1% des cas. L'ostéosynthèse de la malléole latérale a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas (57,4%). L'ostéosynthèse de la malléole médiale a consisté en un vissage dans 62,3% des cas. Les complications étaient dominées par l’infection (10,9%) et l’arthrose (9,2%). La récupération fonctionnelle a été évaluée chez 31 patients avec 74,2% de bons résultats.

Conclusion : Les fractures bimalléolaires sont fréquentes, l’adulte jeune, masculin est le plus touché. L’étiologie est dominée par les AVP. L’ostéosynthèse précoce conduit à une récupération satisfaisante.

Introduction: Bimalleolar fractures are joint injuries. In Cameroon few studies have been conducted on this subject in general and in Douala in particular. The aim of this study was to evaluate the epidemiological diagnostic therapeutic and evolutionary aspects of this lesion at the Laquintinie Hospital in Douala.

Materials and method: This was a retrospective study, conducted from 1 January 2017 to 31 December 2022. Patients aged at least 18 years were included. Data were collected, extracted, and analysed using SPSS 2.0 software. The logistic regression test was used to search for associated factors. The significance threshold was defined as p<0.05. 

Results: A total of 119 fractures were recorded. The prevalence of pelvic fractures was 22.9%. The mean age was 44.4 ±12 years, with a male predominance (57.9%). The etiologies were dominated by road accidents (67.2%). Weber type B fractures were predominant (45.1%). Skin opening was noted in 57.1% of cases. Osteosynthesis of the lateral malleolus was performed using a screw plate in most cases (57.4%). Osteosynthesis of the medial malleolus consisted of screw fixation in 62.3% of cases. Complications were dominated by infection (10.9%) and osteoarthritis (9.2%). Functional recovery was assessed in 31 patients with 74.2% good results.

Conclusion: Bimalleolar fractures are common, with young adult males being the most affected. The aetiology of this condition is dominated by road accidents. Early osteosynthesis leads to satisfactory recovery.