Connaissances, attitudes et pratiques du personnel soignant sur l’hemorragie digestive haute aigue en milieu rural : Cas des districts de santé du noun

Abstract

Introduction : L’hémorragie digestive aigue haute est une urgence médico-chirurgicale. Elle nécessite une prise en charge précoce de préférence en milieu spécialisé. Le retard de prise en charge va entrainer une mortalité élevé notamment en milieu rural. Le but de  l’étude était d’évaluer le niveau de connaissances, les attitudes et les pratiques du personnel soignant sur l’hémorragie digestive aiguë  haute milieu rural au Cameroun.

Méthodologie: Il s’agissait d’une étude transversale et analytique, menée du 1er janvier à juin 2020 dans 15 structures sanitaires du  département du Noun dans la province l’Ouest au Cameroun. La collecte des données se faisait à l’aide d’un questionnaire préétabli  s’intéressant aux données sociodémographiques, aux connaissances, attitudes et pratiques du personnel soignant sur l’hémorragie  digestive aigue. La participation était volontaire pour chaque participant. Les données étaient recueillies et analysées avec les logiciels  SPSS version 20 et Microsoft Excel 2013. Le test de Khi-carré de Fischer était utilisé pour comparer les variables qualitatives avec un seuil  de significativité pour un p value< 0.05.

Résultats: Au total 143 personnels soignants sur 183 ont accepté de participer à l’étude, soit un taux de participation de 78,1%. L’âge  moyen des participants étaient de 31,5±8,4ans. Le sexe féminin était retrouvé chez 54,5% des participants. Le personnel infirmier  représentait 84% des participants (n=123) et le personnel médical 16% (n=20). Le niveau des connaissances était jugé bon chez 67,1%  (n=96), moyen chez 20,3% (n=29), et insuffisant dans12,6% (n=18) des participants. Les attitudes adoptées étaient jugés favorables chez  67,1% des participants (n=96) et défavorables dans 32,9% des participants (n=47). Les pratiques étaient jugées adéquates et inadéquates respectivement chez 51% (n=73) et 49% (n=70) participants. Les facteurs influençant la pratique étaient la profession de médecin  (p=0,001), le délai d’obtention du diplôme compris entre 10 et 15 ans (p= 0,012) ; le nombre d’années d’expérience sur le terrain compris  entre 5 et 10 ans (p=0,001) ou supérieur à 15 ans (p=0,044) ; et un niveau de connaissance insuffisant (p=0,006).

Conclusion: Le niveau de connaissance du personnel soignant dans le district de santé du Noun est satisfaisant mais les pratiques qui y  on court le sont beaucoup moins. Il existe un lien étroit entre un faible niveau de connaissance et la mauvaise qualité des pratiques du  personnel soignant.

English title: Knowledge, attitudes and practices of healthcare staff on acute upper gastrointestinal bleeding  in rural areas: case of the Noun health districts

Introduction: Acute upper gastrointestinal bleeding is a medical and surgical emergency. It requires early treatment, preferably in a  specialized environment. The delay in care will lead to high mortality, particularly in rural areas. The aim of the study was to assess the  level of knowledge, attitudes, and practices of healthcare staff on acute upper gastrointestinal bleeding in rural areas in Cameroon.
Methodology: This was a cross-sectional and analytical study, conducted from January 1 to June 2020 in 15 health facilities in the Noun
department in the West Province of Cameroon. Data was collected using a pre-established questionnaire focusing on socio-demographic data, knowledge, attitudes, and practices of healthcare staff on acute gastrointestinal bleeding. Participation was voluntary for each  participant. The data were collected and analyzed with SPSS version 20 software and Microsoft Excel 2013. The Fischer chi-square test was  used to compare the qualitative variables with a significance level for a p value <0.05.
Results: A total of 143 nursing staff out of 183 agreed to participate in the study, for a participation rate of 78.1%. The mean age of the participants was 31.5 ± 8.4 years. The female sex was found in 54.5% of the participants. Nurses represented 84% of participants (n = 123) and medical staff 16% (n = 20). The level of knowledge was considered good in 67.1% (n = 96), average in 20.3% (n = 29), and insufficient in 12.6% (n = 18) of the participants. The attitudes adopted were considered favorable in 67.1% of the participants (n = 96) and unfavorable  in 32.9% of the participants (n = 47). The practices were considered adequate and inadequate in 51% (n = 73) and 49% (n = 70)  respectively. Factors influencing practice were medical profession (p = 0.001), time to graduation between 10 and 15 years (p = 0.012); the  number of years of field experience between 5 and 10 years (p = 0.001) or greater than 15 years (p = 0.044); and an insufficient level of knowledge (p = 0.006).
Conclusion: the level of knowledge of the nursing staff in the health district of Noun is satisfactory but the practices that are being  carried out there are much less so. There is a close link between a low level of knowledge and the poor quality of the practices of the  nursing staff.