Épidémiologie descriptive et prise en charge du cancer colorectal au Cameroun. Série rétrospective de 103 cas à l’Hôpital Général de Yaoundé

Abstract

Introduction : Les données sur l’épidémiologie descriptive et les modalités thérapeutiques du cancer colorectal demeurent insuffisantes dans notre contexte.
Méthodologie : Nous avons conduit une étude observationnelle descriptive avec recueil rétrospectif de données dans le service d’oncologie de l’hôpital Général de Yaoundé. Tous les dossiers de patients suivis pour un cancer colorectal du 1er Janvier 2015 au 31 Décembre 2019 et dont le devenir était connu jusqu’au 31 Décembre 2020, ont été inclus..
Résultats : Nous avons colligé 103 patients parmi lesquels 60 (5782%) étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 40,9±16,6 ans. Un antécédent familial de cancer colorectal était retrouvé chez 16,5% des patients. Le délai de consultation était de 12±6,4 mois. Le colon gauche était la localisation tumorale la plus fréquente (30,1%) et il s’agissait le plus souvent d’un adénocarcinome Liberkühnien (46,6%). Les tumeurs étaient majoritairement au stade TNM 4 (39,8%) et 3 (25,2%) au moment du diagnostic. Le traitement a eu un but curatif dans 60,2% des cas ; il s’agissait de la chirurgie associée à une chimiothérapie néoadjuvante et adjuvante dans 59,7% et 64,5% des cas, respectivement. Aucun patient n’a reçu de radiothérapie. La survie à 5 ans était de 15,5%.
Conclusion : Le cancer colorectal est majoritairement localisé dans le colon gauche et affecte le plus souvent les patients de sexe masculin dans la quarantaine. Le retard diagnostic est important et la prise en charge marquée par un faible accès des patients à la chimio/radiothérapie. Le pronostic à 5 ans est sombre.

English title: Descriptive epidemiology and management of colorectal cancer in Cameroon. A retrospective series of 103 cases at Yaoundé General Hospital

Introduction: Data on the descriptive epidemiology and treatment modalities of colorectal cancer remain insufficient in our context.
Methodology: We conducted a descriptive observational study with retrospective data collection in the oncology department of the Yaoundé General Hospital. Were included, all patient records followed for colorectal cancer from January 1, 2015 to December 31, 2019 and whose outcome was known until December 31, 2020.
Results: We collected 103 patients among whom 60 (5782%) were male. The mean age was 40.9 ± 16.6 years. A family history of colorectal cancer was found in 16.5% of patients. The delay between onset of symptoms and consultation was 12 ± 6.4 months. The left colon was the most common tumor location (30.1%) and the most frequent histologic type was Liberkühnian adenocarcinoma (46.6%). The tumors were predominantly at TNM stage 4 (39.8%) and 3 (25.2%) at the time of diagnosis. The treatment had a curative goal in 60.2% of cases; it was surgery combined with neoadjuvant and adjuvant chemotherapy in 59.7% and 64.5% of cases, respectively. No patient received radiotherapy. The 5-year survival was 15.5%.
Conclusion: Colorectal cancer is predominantly localized in the left colon and most commonly affects male patients in their forties. There is a significant delay in diagnosis and treatment marked by poor patient access to chemo/radiotherapy. The prognosis at 5 years is grim.