Etiologies et traitement des otites moyennes aigues à l’Hôpital Laquintinie de Douala

Abstract

Introduction : L’otite moyenne aigue (OMA) est une inflammation de la muqueuse qui tapisse l’oreille moyenne évoluant depuis moins de 3 semaines. Le but de cette étude était d’identifier les principaux germes en cause, leur sensibilité aux médicaments et le traitement administré à l’Hôpital Laquintinie de Douala (HLD)
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale et descriptive, réalisée au service d’ORL de l’HLD de janvier à avril 2019. Etaient inclus tous les patients chez qui le diagnostic d’OMA a été posé par un ORL, le pus de l’oreille a été prélevé et examiné au laboratoire de bactériologie. Les variables suivantes ont été étudiées : âge, sexe, symptômes et signes cliniques, germes identifiés, sensibilité aux médicaments et traitement administré.
Résultats : Nous avons recensé 168 cas d’OMA sur 3333 consultations ORL soit une prévalence de 5,04%. L’âge des patients variait de 2 mois a 77 ans avec une moyenne d’âge de 18,7 ± 13,3 ans. La tranche d’âge la plus représentée a été celle des moins de 10 ans (46,4%). Nous avons eu 51,2% de patients de sexe masculin. Les principaux symptômes et signes cliniques étaient : l’otalgie (68,5%) et l’otorrhée (45,8). Sur les 77 cas d’otorrhée, 42 cas ont été prélevés et examinés, 40 cultures sont revenues positives, les principaux germes identifiés étaient : Staphylococcus aureus (22 ,5%), Klebsiella pneumoniae (17,5%) Pseudomonas aeruginosa (15%). Le Staphylococcus aureus a été sensible à la Vancomycine et l’Amoxicilline Acide clavulanique entre autres. Concernant le traitement, l’antibiothérapie concernait tous les patients avec notamment l’amoxicilline acide clavulanique (77,5%).
Conclusion : Le principal germe responsable de l’OMA est le Staphylococcus aureus, sensible à l’amoxicilline acide clavulanique.

Mots clés : Otite, étiologie, traitement, Douala

English Title: Etiology and treatment of acute otitis media in Douala Laquintinie Hospital

Introduction: Acute otitis media (AOM) is an inflammation of the lining of the middle ear that has been evolving for less than 3 weeks. The aim of this study was to identify the main causative organisms, their sensitivity to drugs and the treatment given at Douala Laquintinie Hospital (DLH).
Materials and Method: It was and transversal and descriptive study performed at the ENT (Ear nose and throat) department of DLH from January to april 2019, including all patients diagnosed with AOM by an ENT. In case of otorrhea, the fluid was taken and examines in the laboratory. The following variables were studied: age, sex, clinical signs and symptoms, identified germs, drug susceptibility and treatment administered.
Result: We recorded 168 AOM cases out of 3333 ENT consultations, a prevalence of 5.04%. Patient  age ranged from 2 months to 77 years with an average age of 18.7 ± 13.3 years. The most represented age group was under 10 (46.4%). We had 51.2% of male patients. The main symptoms or clinical signs were: otalgia (68.5%) and otorrhea (46.8%). Of the 77 cases of otorrhea, 42 cases were taken and examined, 40 cultures return positive. The main identified germs were: Staphylococcus aureus (22.5%), Klebsiella pneumoniae (17.5%), Pseudomonas aeruginosa (15%). Staphylococcus aureus was susceptible to Vancomycin and amoxicillin clavulanic acid among others. For the treatment, antibiotics concerned all the patients mostly with amoxicillin clavulanic acid (77.5%).
Conclusion: The main causative organism of OAM is Staphylococcus aureus, sensitive to amoxicillin clavulanic acid.

Key words: otitis, etiology, treatment, Douala.