Profil épidémiologique et clinique des patients porteurs d’infection gastrique à Helicobacter pylori dans l’unité d’endoscopie digestive du centre hospitalier universitaire de Yopougon.

Abstract

Contexte : La prévalence de l’infection gastrique à Helicobacter pylori (Hp) en milieu endoscopique à Abidjan en 1994 était de 74,45% ;  majoritairement chez des hommes de moins de 40 ans admis pour épigastralgies chroniques.
But : Décrire une décennie après l’étude d’Attia et al, dans le même service, le profil épidémiologique et clinique des patients infectés par Hp.
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective qui s’est déroulée du 9 février au 9 août 2002 dans l’unité d’endoscopie du CHU de  Yopougon. Durant cette période, 90 patients ont été tirés au sort et ont fait l’objet de biopsies gastriques systématiques au cours de l’endoscopie digestive pour diagnostic histologique de l’infection à Hp. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques et cliniques.
Résultats : Parmi les 90 patients ayant eu des biopsies gastriques durant la période d’étude, 52 patients avaient une infection à Hp, soit une prévalence de 57,8%. Les hommes infectés par Hp étaient au nombre de 23 (sex-ratio 0,79). L’âge de nos patients infecté variait de 17 et 84 ans avec une moyenne de 37,5± 14,17 ans et une médiane de 34,5 ans. Les tranches d’âge les plus touchées étaient celles comprises entre 21 et 40 ans (57,7% des cas). Dans notre série, les employés de la fonction publique, les employés du privé et les femmes au foyer étaient les plus infectés (n= 22 ; 42,3%). Les épigastralgies constituaient le principal motif de l’examen endoscopique (82,7% des cas ; n=43). Respectivement 17,3% (n=9), 9,6% (n=5) et 12,6% (n=7) ont pris un médicament gastrotoxique, un antibiotique ou un antisécrétoire gastrique les 4 semaines qui précédaient l’examen endoscopique.
Conclusion : Bien qu’elle ait diminué en une décennie, Hp reste endémique chez les patients vus en endoscopie digestive. Elle prédomine toujours chez les sujets de moins de 40 ans mais majoritairement chez les femmes se plaignant d’épigastralgies chroniques.

Mots clés: Epidémiologie, profil clinique, Helicobacter Pylori, endoscopie, Abidjan

English Title: Epidemiological and clinical profile of patients with Helicobacter pylori gastric infection in the digestive endoscopy unit of the Yopougon University Hospital Center

Background: A 74.45% prevalence of helicobacter pylori (Hp) gastric infection had been reported in 1994 in Abidjan endoscopic unit. This infection was predominant in men under 40 years admitted for chronic epigastralgia.
Aim: To describe try in the same department, ten years later, epidemiological and clinical profile of patients infected with Hp.
Patients and methods: This is a prospective study that was conducted from February 9 to August 9, 2002 in the endoscopy unit of Yopougon University Hospital. During this period, 90 patients were treated and subjected to systematic gastric biopsies during digestive endoscopy for histological analysis. The studied parameters were epidemiological and clinical.
Results: Among the 90 patients included, 52 had Hp infection (prevalence of 57.8%). Men infected with Hp were 23 (sex ratio 0.79). Age of infected patients varied to 17 and 84 years old with an average of 37.5 14.17 years and a median of 34.5 years. The age groups associated with these include between 21 and 40 years, 57.7% of the cases. In our series, public service employees, private employees and housewives were the most infected (n = 22, 42.3%). Epigastralgia was the main reason for endoscopic endamenic (82.7% of cases, n = 43). Respectively 17.3% (n = 9), 9.6% (n = 5) and 12.6% (n = 7) took a gastrotoxic drug, an antibiotic or an endoscopic gastric antisecretory.
Conclusion: Although you have decreased in 10 years, Hp remains endemic in patients seen in digestive endoscopy. It still predominates in subjects under 40 years of age but mostly in women who complain of chronic epigastralgia.

Keywords: Epidemiology, clinical profile, Helicobacter Pylori, endoscopy, Abidjan