Thoracotomies à l’Hôpital General de Douala : Indications et résultats

Abstract

Introduction : La thoracotomie est une procédure chirurgicale majeure pouvant être conduite dans un contexte d’urgence ou électif. Celle-ci peut avoir diverses indications et comme tout acte chirurgical conduire à de nombreuses complications avec un taux de mortalité relativement élevé dans notre contexte où le plateau technique est souvent limité. Objectif : Le but de notre étude était de déterminer les indications et les résultats des thoracotomies à l’hôpital général de Douala entre 2006 et 2017.

Patients et Méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui s’est déroulée dans le service de chirurgie de l’hôpital général de Douala dans la période allant du 1er Janvier 2006 au 31 Décembre 2017. Au total 35 dossiers de patients ayant bénéficié d’une thoracotomie ont été inclus.

Résultats : Les principales indications retrouvées étaient les traumatismes thoraciques avec 37 % de cas suivies de la persistance du canal artériel 14 % et les séquelles de tuberculose 11 %. Les complications étaient retrouvées dans 17 % des cas (n=5) avec comme principale complication l’empyème avec 11% de cas. Le taux de mortalité était de 6 %.

Conclusion : Au terme de notre étude, nous avons observé que les indications de thoracotomies étaient aussi bien traumatiques que non traumatiques avec une légère prédominance pour les indications traumatiques. Le taux de mortalité bien qu’acceptable était non négligeable. Mots clés : Thoracotomie, indications, complications, Douala

English title: Thoracotomies at Douala General Hospital: Indications and results

Introduction: thoracotomy is a major surgical procedure that can be done in the context of an emergency or as elective. It can have diverse indication and like every other surgical act, has numerous complications with a relatively high mortality rate in limited technical facilities settings. Objective: The aim of our study was to determine the indication and results of thoracotomies at the Douala General Hospital between 2006 and 2017. Patients and Methods: We conducted a retrospective study in the surgical unit of the Douala General Hospital. The file of 37 patients who underwent thoracotomy between 1st January 2006 to the 31st of December 2017 were included

Results: The main indication found were thoracic trauma with 37% of cases, following patient by ductus arteriosus closure 14% and tuberculosis sequels (11%). Complications were found in 17% of the case (n = 5) with main complication being empyema. The mortality rate was of 6%.

Conclusion: The present study showed that the indication for thoracotomy could be traumatic as well as not traumatic with a predominance of traumatic indications. The mortality rate was 6%.

Keywords : Thoracotomy, indication, complications, Douala