Reducing self--medication with anti-infective agents in Lagos, nigeria: a community-based intervention study

Abstract

Background: Self-medication with anti-infective agents is a global public health concern particularly in the developing countries. In this study, the rate and pattern of self-medication with anti-infective agents and effectiveness of an educational intervention programme in reducing the practice were investigated.

Method: This was designed as a community-based pre and post-intervention survey of 328 participants. A structured questionnaire was used to collect data from the respondents. Educational intervention was conducted on the subjects after the interview. Another community in Lagos state served as the control population without educational intervention. Prevalence of self-medication of the anti-infective agents was assessed pre- and postintervention. The main outcome measure was reduction in the rate of self-medication of anti-infective agents after the intervention.

Result: Three hundred and twenty eight (328) respondents in the study group were comprised of 165 (50.8%) males and 163 (49.2%) females. The rate of self-medication of anti-infective agents was 44.5% pre intervention while post intervention was 14.8% among the respondents. The most prevalent factors influencing selfmedications of this class of drugs were: previous experience of treating similar illness (25.3%), to save time and cost (23.6%), for emergency use (17.3%) and to avoid visiting a doctor (14.2%). Ampicillin/cloxacillin (20.2%) and co- trimoxazole (10.9%) were the most commonly self-medicated anti-infective agents. After the educational intervention, there was a significant reduction in the rate of self-medication of the anti-infective agents in the postintervention group compared to the pre-intervention [(44, 4.8%) versus (145,44.5%), p< 0.001].

Conclusion: There is a high rate of anti-infective agents' self-medication in among healthy adults population in Lagos, Nigeria. Educational intervention significantly reduced the practice in this survey.

Keywords: Anti-infective agents, Antibiotics, Antimicrobial stewardship, Antibiotic resistance, Self-Medication, intervention

Resume
Contexte: L'automédication avec des agents anti-infectieux est un problème mondial en matière de santé publique, en particulier dans les pays en développement. Dans cette étude, le taux et les caractéristiques de l'automédication de ces agents anti-infectieux ainsi que l'efficacité d'un programme d'intervention éducative visant à réduire cette pratique ont été examinés. Méthode: cette étude a été conçue comme une enquête communautaire avant et après-intervention auprès de 328 participants. Un questionnaire structuré a été utilisé pour collecter les données auprès des répondants. Une intervention éducative a été menée sur les sujets après l'entrevue. Une autre communauté de l'État de Lagos a servi de population témoin sans intervention éducative. La prévalence de l'automédication des agents antiinfectieux a été évaluée avant et après l'intervention. La principale mesure de résultat a été la réduction du taux d'automédication des agents anti-infectieux après l'intervention. Résultat: Trois cent vingt huit (328) répondants du groupe d'étude étaient composés de 165 (50,8%) hommes et de 163 (49,2%) femmes. Le taux d'automédication des agents anti-infectieux était de 44,5% parmi les répondants. Les principaux facteurs ayant influencé l'automédication des agents anti-infectieux étaient les suivants: expérience antérieure de traitement d'une maladie similaire (25,3%), gagner du temps et de l'argent (23,6%), utilisation en urgence (17,3%) et éviter de visiter à un médecin ( 14,2%). L'Ampicillin/cloxacillin (20,2%) et le cotrimoxazole (10,9%) étaient les agents anti-infectieux les plus couramment utilisés pour l'automédication dans cette étude. Après intervention, il y a eu une réduction significative du taux d'automédication des agents antiinfectieux après intervention par rapport ceux avant l'intervention: 44 (14,8%) contre 145 (44,5%), p = 0,00001. Conclusion: le taux d'automédication de la part d'agents anti-infectieux est élevé à Lagos, dans le sud-ouest du Nigeria. L'intervention éducative a réduit la pratique dans cette enquête.

Mots clés: antibiotiques, intendance antimicrobienne, résistance aux antibiotiques, automédication, intervention

West Afr. J. Pharmacol. Drug Res. Vol. 32 January – December 2017; 37 - 44