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Faecal pancreatic elastase - 1 a non invasive measure of exocrine pancreatic function


SD Amanquah
R Darko
SQ Maddy
OA Duah

Abstract

Background:- Faecal pancreatic elastase-1 is a laboratory based test used for the diagnosis or exclusion of exocrine pancreatic insufficiencies. Pancreatic elastase-1, is released into blood circulation during inflammation of the pancreas, but unlike most pancreatic enzymes it is stable during intestinal passage and not degraded.


Objectives:- The major objective of this work was to establish the assay of faecal pancreatic elastase-1 in spot stool samples as an exocrine pancreatic function test at Korle-Bu (a referral) hospital in Ghana, for the diagnosis of pancreatic diseases.


Method:- Twenty-five apparently healthy persons; mean age of 43.4 years and thirty-two patients with various pancreatic diseases, mean age 51.4 years were referred for the test based on clinical presentation, imaging studies and biopsy findings. The male to female ratio was 6.4:3.6 and 8.1:1.9 respectively. An ELISA technique which recognizes human pancreatic elastase-1 from spot stool samples was employed for the test and read photometrically at 405nm.


Results:- Elastase-1 activity in spot stool samples from apparently healthy group ranged from 165 to 870mg/g with a mean of 379 (SE 41)mg/g, and a range of 20 to 285mg/g with a mean of 112.9 (SE 11.6)mg/g obtained for the pancreatic disease group. Disease severity was classified as mild to moderate with elastase-1 concentration between 100 and 200mg/g stool and the severe pancreatic insufficiency group with elastase-1 concentration of less than 100mg/g stool. The pancreatic elastase-1 was found to be stable in faeces for several weeks when stored frozen, hence the convenience for batch determinations.


Conclusion:- The test is non invasive and can assist with the diagnosis of inflammatory conditions of the pancreas where imaging results are equivocal.


Key Words: Chronic pancreatitis, Faecal pancreatic elastase 1(E1), Exocrine pancreatic insufficiency, Secretin-cholecystokinin, Steatorrhoea.


Résumé


L'Arrière-plan:- Pancreatic elastate fécal-1 est un laboratoire un test basé utilisé pour le diagnostic ou l'exclusion d'insuffisances de pancreatic de exocrine. Pancreatic elastase-1, is a relâché dans la circulation de sang pendant l'inflammation du pancréas, mais contrairement à la plupart d'enzymes de pancreatic c'est stable pendant le passage intestinal et pas dégradé.


Les objectifs:- L'objectif majeur de ce travail était d'établir l'essai de pancreatic elastate fécal-1 dans les échantillons de tabouret d'endroit comme un test de fonction de pancreatic de exocrine au Korle-Bu (une référence) l'hôpital dans Ghana, pour le diagnostic de maladies de pancreatic.


La méthode: Vingt-cinq personnes apparemment saines; l'âge moyen de 43.4 malades d'années et trente-deux avec les diverses maladies de pancreatic, signifier vieillir 51.4 années ont été référées pour le test basé sur la présentation clinique, les études de imaging et les conclusions de biopsie. Le mâle à la proportion femelle était 6.4:3.6 et 8.1:1.9 respectivement. Une technique de Elisa qui reconnaît pancreatic elastate humain-1 des échantillons de tabouret d'endroit a été employé pour le test et a lu photométriquement à 405nm.


Les résultats:- Elastase-1 activité dans le tabouret d'endroit essaie du groupe apparemment sain étendu de 165 a 870mg/g avec un moyens de 379 (SOI 41)mg/g, et une gamme de 20 a 285mg/g avec un moyens de 112.9 (SOI11.6) le mg/g a obtenu pour le groupe de maladie de pancreatic. La sévérité de maladie a été classifiée comme doux pour modérer avec elastate-1 concentration entre 100 et 200 tabouret de mg/g et le groupe d'insuffisance de pancreatic sévère avec elastate-1 concentration de moins que 100mg/g tabouret. Le pancreatic elastate-1 a été trouvé pour etre l'écurie dans les matieres fécales pour plusieurs semaines quand emmagasiné gelé, par conséquent la convenance pour les déterminations de fournée.


La conclusion:- Le test est non invasif et peut aide avec le diagnostic de conditions incendiaires du pancréas ou les résultats de imaging sont équivoque.


West African Journal of Medicine Vol.23(3) 2004: 240-244

Journal Identifiers


eISSN: 0189-160X