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Published:
May 20, 2004Keywords:
Intracerebral abscess Computerized tomography Burr hole Craniotomy Craniectomy
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Intracerebral abscesses: Outcome following management in the CT era
Abstract
Background: There are no pathognomonic presenting features of intracerebral abscesses. Their clinical features could be confused with those of a tumour or any other space occupying lesion.
Study Design: We analyzed the symptoms, predisposing factors, diagnostic modalities, prevalent causative microbes, management and outcome in 11 patients, for whom complete records were available and who were managed for confirmed intracerebral abscess in our Neurosurgical Unit from 1996 to 2000 and compared our findings with those from other series.
Results: In these patients focal neurological deficit was the most common clinical feature, trauma was the most predisposing event and Computerised Tomography (CT) Scanning remained the most dependable diagnostic tool. In our practice, burr hole drainage augmented with a minimum of 4 weeks intravenous antibiotics, was the most frequently used treatment modality.
Conclusion: The outcome was satisfactory (ability to return to pre-morbid activities and duties, with no disabling neurological deficits) in 72.8% cases. There was one death. This modality remains an effective way of treating patients with intracebrebral abscess.
Key Words: Intracerebral abscess, Computerized tomography, Burr hole, Craniotomy, Craniectomy.
Résumé
Introduction: Il n'y avait pas de cas traits pathognomoniques d'abcès intracerebraux. Leurs traits cliniques pourront être confus avec ceux d'une tumeur ou n'import autre lésion dans l'espace.
Plan d'étude: Nous avous analysé les symptôms des facteurs prédisposants, modalités diagnostiques, la prevalence des microbes causetifs, la prise en charge et les résultats chez les 11 patients dont les dossiers detailés sont disponibles et chez qui on avait traité pour l'abces intracérébral dans notre Service Neurochirurgique de 1996 a 2000 et nous avons comparé nos résultats avec ceux des autres séries.
Résultats: Chez ces patients, le déficit focal neurologique etait le trait clinique le plus courant. Le traumatisme était un événement le plus prédisposant et le scanneur, Tomographie calculée, est toujours un instrument diagnostique le plus fiable. Dans notre domaine, le drainage burr hole augmente avec dec antibiotiques intraveineux de 4 semaines au minimum était la méthode du traitement le plus couramment utilisé.
Conclusion: Le résultat était satisfaisant (capacité de reprendre des activités prémorbides et des devoirs, sans aucune infirmité neurologique ou déficits) dans 72,8% des cas. Il y avait une mort. Cette méthode reste toujours un moyen efficace de soigner des patients atteints d'abcès intracérébral.
West African Journal of Medicine Vol.23(1) 2004: 54-57
Study Design: We analyzed the symptoms, predisposing factors, diagnostic modalities, prevalent causative microbes, management and outcome in 11 patients, for whom complete records were available and who were managed for confirmed intracerebral abscess in our Neurosurgical Unit from 1996 to 2000 and compared our findings with those from other series.
Results: In these patients focal neurological deficit was the most common clinical feature, trauma was the most predisposing event and Computerised Tomography (CT) Scanning remained the most dependable diagnostic tool. In our practice, burr hole drainage augmented with a minimum of 4 weeks intravenous antibiotics, was the most frequently used treatment modality.
Conclusion: The outcome was satisfactory (ability to return to pre-morbid activities and duties, with no disabling neurological deficits) in 72.8% cases. There was one death. This modality remains an effective way of treating patients with intracebrebral abscess.
Key Words: Intracerebral abscess, Computerized tomography, Burr hole, Craniotomy, Craniectomy.
Résumé
Introduction: Il n'y avait pas de cas traits pathognomoniques d'abcès intracerebraux. Leurs traits cliniques pourront être confus avec ceux d'une tumeur ou n'import autre lésion dans l'espace.
Plan d'étude: Nous avous analysé les symptôms des facteurs prédisposants, modalités diagnostiques, la prevalence des microbes causetifs, la prise en charge et les résultats chez les 11 patients dont les dossiers detailés sont disponibles et chez qui on avait traité pour l'abces intracérébral dans notre Service Neurochirurgique de 1996 a 2000 et nous avons comparé nos résultats avec ceux des autres séries.
Résultats: Chez ces patients, le déficit focal neurologique etait le trait clinique le plus courant. Le traumatisme était un événement le plus prédisposant et le scanneur, Tomographie calculée, est toujours un instrument diagnostique le plus fiable. Dans notre domaine, le drainage burr hole augmente avec dec antibiotiques intraveineux de 4 semaines au minimum était la méthode du traitement le plus couramment utilisé.
Conclusion: Le résultat était satisfaisant (capacité de reprendre des activités prémorbides et des devoirs, sans aucune infirmité neurologique ou déficits) dans 72,8% des cas. Il y avait une mort. Cette méthode reste toujours un moyen efficace de soigner des patients atteints d'abcès intracérébral.
West African Journal of Medicine Vol.23(1) 2004: 54-57
