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May 20, 2004Keywords:
Open surgical tracheostomy Indications Complications
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Tracheostomy in surgical practice: Experience in a Nigerian Tertiary Hospital
Abstract
Background: Tracheostomy continues to be a standard surgical procedure for airway management.
Objective: This study was conducted to evaluate the indications, and complications associated with the utilization of open surgical tracheostomy in our center.
Design and Setting: It is a retrospective study of all patients that had open surgical tracheostomy at the Obafemi Awolowo University Teaching Hospital, Ile-Ife. Nigeria during a 15-year period between January 1986 and December 2000.
Patients and methods: The medical records of the forty-four patients that had open surgical tracheostomy in the operating theatre within the study period were evaluated.
Results: There were 12 females and 32 males. The mean age was 33.6+ 24.8 years. The indications for tracheostomy were trauma (n =15), infections (n = 13), laryngeal (benign and malignant) tumors (n = 9), other head and neck malignancies (n = 4), neurological cases with respiratory failure (n = 2), and tracheomalacia (n = 1). All the tracheostomies were performed as an emergency as all the patients presented in respiratory obstruction. Transverse incision was employed in n = 35 cases, while the longitudinal incision was employed in n = 3 and the type of incision was not specified in the remaining six cases. Laryngeal stenosis was found in 6.9% of cases and the mortality was 25%.
Conclusion: Upper airway obstruction was the major indication for tracheostomy in our center; and the high mortality may be due to the primary medical problems rather than the complications of tracheostomy alone.
Key Words: Open surgical tracheostomy, Indications, Complications.
Résumé
Introduction: La trachéostomie continue d'être un protocole chirurgical de référence en ce qui est de la prise en charge des bronches.
Objectif: Cet étude a été effectuée afin d'évaluer des indications, et des complications associées avec l'utilisation de la trachéostomie chirurgicale ouverte dans notre centre.
Plan et Cadre:C'est une étude rétrospective de tous les patients qui avaient subi la trachéostomie chirurgicale ouverte au centre hospitalier universitaire d'Obafemi Awolowo, Ile-Ife, Nigeria au cours d'une durée de 15ans entre janvier 1986 au décembre 2000.
Patients et Méthodes: Les dossiers médicaux de quarante quatre malades qui avaient eu la trachéostomie chirugicale ouverte dans la salle d'opération pendant la période d'étude ont été évalués.
Résultats: II y avait 12 femmes et 32 hommes. L'âge moyen était 33,6+ =24,8 ans. Les indications pour la tracheostomie étaient: traumatisme (n = 15), infections (n = 13), laryngite (bénigne et maligne), tumeurs (n= 9), des autres malignités de la tête et du cou (n = 4), des cas neurologiques avec l'insuffissance respiratoire (n = 2), et la tracheomalacie (n = 1). Toutes les trachéostomies ont été opérées comme d'urgence parce que tous les patients étaeint atteints d'obstruction respiratoire.
L'incision transversale était utilisée en n = 35 des cas, tandis que l'incision longitudinale était utilisée en n = 3 et le type d'incision n'était pas precise dans les autres six cas. La sténose laryngite était trouvée en 6,9% des cas et la mortalité était 25%.
Conclusion: L'obstruction des bronches supérieures était l'indication majeure pour la trachéostomie dans notre centre, et le taux élevé de la mortalité pourrait être attributable aux problèmes médicaux primaire plutôt que des complication de la trachéostomie seulement.
West African Journal of Medicine Vol.23(1) 2004: 32-34
Objective: This study was conducted to evaluate the indications, and complications associated with the utilization of open surgical tracheostomy in our center.
Design and Setting: It is a retrospective study of all patients that had open surgical tracheostomy at the Obafemi Awolowo University Teaching Hospital, Ile-Ife. Nigeria during a 15-year period between January 1986 and December 2000.
Patients and methods: The medical records of the forty-four patients that had open surgical tracheostomy in the operating theatre within the study period were evaluated.
Results: There were 12 females and 32 males. The mean age was 33.6+ 24.8 years. The indications for tracheostomy were trauma (n =15), infections (n = 13), laryngeal (benign and malignant) tumors (n = 9), other head and neck malignancies (n = 4), neurological cases with respiratory failure (n = 2), and tracheomalacia (n = 1). All the tracheostomies were performed as an emergency as all the patients presented in respiratory obstruction. Transverse incision was employed in n = 35 cases, while the longitudinal incision was employed in n = 3 and the type of incision was not specified in the remaining six cases. Laryngeal stenosis was found in 6.9% of cases and the mortality was 25%.
Conclusion: Upper airway obstruction was the major indication for tracheostomy in our center; and the high mortality may be due to the primary medical problems rather than the complications of tracheostomy alone.
Key Words: Open surgical tracheostomy, Indications, Complications.
Résumé
Introduction: La trachéostomie continue d'être un protocole chirurgical de référence en ce qui est de la prise en charge des bronches.
Objectif: Cet étude a été effectuée afin d'évaluer des indications, et des complications associées avec l'utilisation de la trachéostomie chirurgicale ouverte dans notre centre.
Plan et Cadre:C'est une étude rétrospective de tous les patients qui avaient subi la trachéostomie chirurgicale ouverte au centre hospitalier universitaire d'Obafemi Awolowo, Ile-Ife, Nigeria au cours d'une durée de 15ans entre janvier 1986 au décembre 2000.
Patients et Méthodes: Les dossiers médicaux de quarante quatre malades qui avaient eu la trachéostomie chirugicale ouverte dans la salle d'opération pendant la période d'étude ont été évalués.
Résultats: II y avait 12 femmes et 32 hommes. L'âge moyen était 33,6+ =24,8 ans. Les indications pour la tracheostomie étaient: traumatisme (n = 15), infections (n = 13), laryngite (bénigne et maligne), tumeurs (n= 9), des autres malignités de la tête et du cou (n = 4), des cas neurologiques avec l'insuffissance respiratoire (n = 2), et la tracheomalacie (n = 1). Toutes les trachéostomies ont été opérées comme d'urgence parce que tous les patients étaeint atteints d'obstruction respiratoire.
L'incision transversale était utilisée en n = 35 des cas, tandis que l'incision longitudinale était utilisée en n = 3 et le type d'incision n'était pas precise dans les autres six cas. La sténose laryngite était trouvée en 6,9% des cas et la mortalité était 25%.
Conclusion: L'obstruction des bronches supérieures était l'indication majeure pour la trachéostomie dans notre centre, et le taux élevé de la mortalité pourrait être attributable aux problèmes médicaux primaire plutôt que des complication de la trachéostomie seulement.
West African Journal of Medicine Vol.23(1) 2004: 32-34
