Facteurs associés au paludisme chez les cas suspects de paludisme dans les cinq districts sanitaires de Niamey, Niger, 2019

Abstract

Introduction: Le paludisme est un problème majeur de santé publique dans le monde mais aussi au Niger. En 2018 l’Organisation Mondiale de la Santé a classé le Niger parmi les 6 pays enregistrant 54% des cas de paludisme au niveau mondial. L’objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés au paludisme chez les cas suspects dans les cinq districts sanitaires de Niamey de novembre à décembre 2019.

Méthodes: Nous avons mené une étude observationnelle transversale analytique du 1^er novembre au 31 décembre 2019. La population cible était tous les cas suspects de paludisme consultant dans les formations sanitaires de Niamey. Les odd ratio (OR) d’association avec le paludisme ont été estimés dans une régression logistique. Les analyses ont été effectuées à l'aide des logiciels Epi-info version 7 et Stata 13. 1.

Résultats: 845 cas suspects de paludisme ont été enrôlés, 287 gouttes épaisses étaient positives, soit une prévalence globale de 34%. En analyse multivariée les facteurs indépendamment associés au paludisme dans les cinq districts de Niamey étaient : non instruction [OR= 4,56 ; IC₉₅= (1,70-12,20) ; p<0,004] ; nombre de chimioprévention du paludisme saisonnier (CPS) inférieur à 3 doses [OR=21,47 ; IC₉₅ (10,11-45,61) ; p<0,004] ; Non utilisation des insecticides [OR=3,82 ; IC₉₅= (1,56 – 9,35) ; p≤ 0,001] ; utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action après 21h [OR=24,05 IC₉₅= (11,26-51,34) P≤0,001].

Conclusion: Le paludisme est lié à des facteurs tous modifiables. Ces résultats contribueront à améliorer la lutte contre le paludisme au Niger en général et en particulier à Niamey en ciblant ces facteurs.

Mots-clés: Cas suspects de paludisme, prévalence, facteurs associés, Niamey

English Title: Prevalence and factors associated with malaria in suspected cases in the five health districts of Niamey, Niger, 2019

English Abstract

Introduction: Malaria is a major public health problem in the world and also in Niger. In 2018, World Health Organization ranked Niger among the six countries recording 54% of global malaria cases. The objective of our study was to determine the factors associated with malaria in suspected cases in the five health districts of Niamey from November to December 2019.

Methods: We conducted an analytical cross-sectional study from November 1^st to December 31^th, 2019. The target population was all malaria suspects consulting in the health facilities in Niamey. The odd ratio (OR) of association with malaria were estimated in a logistic regression. Analyses were performed using Epi-info version 7 and Stata 13.1. software.

Results: 845 suspected cases of malaria were enrolled, 287 thick drops were positive, for an overall prevalence of 34%. In multivariate analysis, factors independently associated with malaria in the five districts of Niamey were: non-instruction [OR=4.56; 95% CI= (1.70-12.20); p<0.004]; number of seasonal malaria chemoprevention <3 doses [OR=21.47; 95% CI= (10.11-45.61); p<0.004]; non-use of insecticides [OR=3.82; 95% CI= (1.56-9.35); p≤ 0.001]; long-acting insecticide-treated nets use after 9pm [OR=24.05; 95% CI= (11.26-51.34) P≤0.001].

Conclusion: Malaria is linked to factors that are all modifiable. These results will contribute to improving malaria control in Niger in general and in Niamey in particular by targeting these factors.

Key words: Suspected cases of malaria, prevalence, associated factors, Niamey