Facteurs Associés à l’Adhésion des Femmes en Age de Procréer au Dépistage du Cancer du Col de l’Utérus dans le District de Bamako-Mali, 2017

Abstract

Introduction: En 2015, au Mali, le cancer du col de l’utérus (CCU) représentait la moitié des cancers chez la femme et le taux de dépistage était de 11% au plan national et de 17% à Bamako. L’étude vise à identifier les facteurs associés à l’adhésion des femmes en âge de procréer au dépistage CCU à Bamako.

Méthodes: L’étude Cas-Témoins du 1er Février au 31 Mars 2017 portait sur les femmes en âge de procréer résidant à Bamako.

Cas : toute femme en âge de procréer avec un CCU résident depuis au moins 3 mois.

Témoin : femme jamais dépistée, vivant dans le voisinage des Cas. L’analyse uni et multivariée a été faite avec Excel® et Epi-info® version 7.

Résultats: Au total 768 femmes dont 256 Cas et 512 Témoins ont participé à l’étude. L’âge moyen était de 33,7 ± 8,1 ans chez les Cas vs 27,9 ± 8,7 ans chez les Témoins. Les facteurs indépendants associés étaient : source d’information (Agent de santé) [OR : 3,75 ; IC95% (2,3-6,2)], âge des femmes (30-49 ans) [OR : 3,3(2,3-4,7)], connaissance du CCU [OR : 2,3 ; (1,4-3,9)], connaissance du dépistage [OR : 2 ; (1,3-3,1)]. Les principales raisons de non adhésion étaient : manque d’information 163 (32%), aucune raison 148 (29%), pas de temps 54 (11%), peur d’être dépister positive 35 (7%), pas de maladie 31 (6%).

Conclusion: Les femmes âgées de 30-49 ans et celles ayant une connaissance sur le cancer du col et sa prévention adhèrent plus au dépistage.

Mots-clés : Facteurs Associés, Dépistage, Cancer Col Utérus, Bamako, Mali.

English Title: Factors Associated with Adhesion of Women of Childbearing Age to Cervical Cancer Screening in the District of Bamako-Mali, 2017

Introduction :Cervical cancer contributed to half of cancers in women in Mali in 2015 and the screening rate was 11% at national level and 17 % in the district of Bamako. The study investigate factors associated with adherence of women in reproductive age to cervical cancer screening in Bamako.

Methods: We conducted a case-control study from 1st february to 31 march 2017 among women of reprouctive age living in Bamako. Case was woman in reproductive age with cervical cancer living since three months in the study area. Control was woman never screened and living in the neighborhood of cases. A univariate and multivariate analysses were performed using Epi-Info® version 7 and Excel®.

Results : Globally, 768 women with 256 cases and 512 controls were included in the study.  Mea nage was 33,7 ± 8,1 in cases versus 27,9 ±8,7 years in control group. Factors independently associated with adhesison to cervical cancer screening were information source (health employee) (odds ratio (95% confident interval, 3,75 [2,3-6,2]), women age of 30 to 49 years (3,3 [2,3-4,7]), knowledge of screening (2,0 [1,3-3,1]). Major reasons of non adhésion to screening were : lack of information 163 (32%), none reason (lack of time 54 (11%), worry of a positive screening 35(7%) and no illness 31(6%).

Conclusion :Women of 30 to 49 age old and those with knowoledge on cervical cancer and its prevention more adhere to screening.

Keywords: Associated factor, screening, cervical cancer, Bamako, Mali