L’ectopie rénale: à propos de 43 cas colliges en milieu hospitalier en Côte d’Ivoire

Abstract

La présente étude s’est proposé de décrire les caractéristiques de l’ectopie rénale en milieu hospitalier en Côte d’Ivoire afin d’en identifier les particularités. Il s’agissait d’une étude descriptive avec une collecte rétrospective des données des patients hospitalisés et/ou reçus en consultation dans le service de Néphrologie du CHU de Yopougon à Abidjan entre Janvier 1991 et Décembre 2015. Le diagnostic d’ectopie rénale a été posé à l’imagerie médicale devant la présence de structure rénale individualisable en dehors de la fosse lombaire haute. Nous avons relevé 43 cas d’ectopie rénale sur 22 197 dossiers de patients, soit une prévalence de 0,19 %. Le sex-ratio était de 1,5. L’âge moyen des patients était de 35,4 ans. Les circonstances de découverte étaient représentées par les douleurs abdominales (48,84 %). Il s’agissait essentiellement d’ectopie rénale simple (95,35 %) en position pelvienne (74,41 %). L’ectopie rénale croisée a été notée chez deux patients et l’ectopie bilatérale chez quatre dont un cas de fusion en fer à cheval. Un patient avait un rein pelvien associé à une agénésie rénale controlatérale. Quatre cas d’anomalies urologiques ont été observés. L’agénésie utérine et l’ectopie testiculaire étaient les anomalies génitales retrouvées. Les complications étaient essentiellement les douleurs abdominales récidivantes (83,34 %) suivies de l’infection récidivante du tractus urinaire (8,33 %) et la lithiase rénale (8,33 %). L’ectopie rénale représente une entité uro-néphrologique peu fréquente en milieu hospitalier. Ses caractéristiques dans notre travail ne diffèrent pas de ce qui est décrit dans la littérature. Les risques inhérents à la position pelvienne fréquente ainsi que les possibilités de complications urologiques justifient un dépistage précoce et une surveillance à visée préventive.

Mots-clés: Ectopie rénale, anomalies urologiques, complications, Abidjan

English Title: Renal ectopia: report of 43 cases diagnosed in hospital setting in Ivory Coast

English Abstract

The purpose of this study was to describe the characteristics of renal ectopia in hospital center in Côte d’Ivoire in order to identify their particularities. This was a descriptive study with retrospective data collection in hospitalized patients and / or received in consultation in the Nephrology Department of Yopougon University
Hospital in Abidjan between January 1991 and December 2015. The diagnosis of renal ectopia was made at medical imaging in front of the presence of individualizable renal structure outside the high lumbar fossa. We found 43 cases of renal ectopia out of 22197 patient records, a prevalence of 0.19%. The sex ratio was 1.5. The average age of the patients was 35.4 years. The circumstances of discovery were represented by abdominal pain (48.84%). It was mainly simple renal ectopia (95.35%) in the pelvic position (74.41%). Crossed  renal ectopia was noted in two patients and bilateral ectopia in four including one case of horseshoe fusion. One patient had a pelvic kidney associated with controlateral renal agenesis. Four cases of urological abnormalities were observed. Uterine agenesis and testicular ectopy were the genital abnormalities found. Complications were mainly chronic abdominal pain (83.34%) followed by recurrent urinary tract infection (8.33%) and renal lithiasis (8.33%).

Renal ectopia is a rare uro-nephrological entity in a hospital setting. Its characteristics in our study do not differ from what is described in the literature. The risks inherent in the frequent pelvic position in this work as well as the possibilities of urological complications justify early detection and preventive monitoring.

Keywords: renal ectopia, urological abnormalities, complications, Abidjan