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Maladie de Biermer : étude de quatre cas au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou
Abstract
L’objectif de cette étude est de décrire des formes cliniques particulières de la maladie de Biermer reçues au Centre hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHUYO). Quatre cas ont été recensés dans les services de neurologie et de gastro entérologie du CHUYO. Le diagnostic était basé sur une baisse de la vitamine B12 sanguine associée à une gastrite atrophique histologique et la présence des anticorps anti-facteurs intrinsèques. L’âge moyen des patients était de 60,5 ans, le sex ratio de 0,33. L’anémie macro-cytaire était présente dans tous les cas avec le taux le plus bas à 4.5 gr. Les signes digestifs et neurologiques étaient présents dans (03 cas). Les troubles neurologiques constituaient un tableau de sclérose combinée de la moelle (SCM) dans tous les trois cas, avec un déficit moteur observé chez deux patients, une atteinte des nerfs crâniens chez un patient, et des troubles de la mémoire chez deux patients. Tous les patients avaient reçu une supplémentation en vitamine B12. Deux patients avaient suivi une rééducation motrice. La réponse au traitement était favorable chez tous les patients. Cette affection est rare dans notre contexte. Les cas rapportés quoique sévères connaissaient une évolution favorable avec un traitement approprié.
Mots-clés : anémie, Biermer, Burkina Faso, mégaloblastique, vitamine B12