Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Sante Publique

Mototaxi : logiques sociales d’une activité en plein essor occasionnant des accidents de circulation à Bouaké

Noel Kouadio Ahi — Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

L’activité des motos taxi occupe une place prépondérante dans le secteur du transport vue son influence sur la circulation routière à Bouaké avec leur implication dans les accidents avec plusieurs victimes. Cela constitue un problème de santé publique. Malgré ces faits, l’on observe un intérêt de la population à l’égard de ces engins. Cette étude a pour objectif d’analyser les logiques sociales de l’activité de moto taxi en plein essor occasionnant des accidents de circulation à Bouaké. Elle est à la fois quantitative et qualitative. Les données ont été recueillies à partir d’entretiens semi directifs avec 36 conducteurs et trois propriétaires de moto taxi, un agent de mairie, un responsable syndical des conducteurs, deux vendeurs de motos et de l’administration de questionnaire à 161 clients de moto taxi. Également, une observation de l’environnement routier a été faite. En outre, les coordonnées exactes de localisation des lieux de vente des motos taxi ont été prises à l’aide d’un GPS. Ces données ont été traitées et analysées à partir de l’analyse thématique de contenu des logiciels SPSS et QGIS. L’étude révèle que cette activité concerne les hommes de sexe masculin avec une forte proportion de jeunes de 17 à 35 ans (81%). Les clients sont de différentes couches socio professionnelles. Les raisons du choix aux motos taxis sont entre autres, la rareté des autos-taxis (77,02%), leur proximité auprès de la population et la disponibilité des conducteurs des motos taxi pour les clients (81,36%) et le refus des autos-taxis à prendre les clients (44,10%). Par ailleurs, ce secteur
d’activité est pourvoyeur d’emploi et de revenu. Cela a une influence sur le nombre croissant des motos taxi à Bouaké. Donc, une nécessité de sensibilisation et de formation des conducteurs est primordiale afin de réduire le nombre d’accidents et de victimes.

The activity of motorcycle taxis occupies a preponderant place in the transport sector given its influence on road traffic in Bouaké with their involvement in accidents with several victims.This constitutes a public health problem. Despite these facts, there is interest among the population in these devices. This study aims to analyze the social logic of the booming motorcycle taxi activity causing traffic accidents in Bouaké. It is both quantitative and qualitative. Data were collected from semi-structured interviews with 36 drivers and three owners of motorcycle taxis, a town hall agent, a driver's union official, two motorcycle salesmen and the administration of questionnaires to 161 motorcycle taxi customers. Also, an observation of the road environment was made. In addition, the exact location coordinates of the places of sale of motorcycle taxis were taken using a GPS. These data were processed and analyzed using thematic content analysis of SPSS and QGIS software. The study reveals that this activity concerns males with a high proportion of young people aged 17 to 35 (81%). Clients come from different socio-professional backgrounds. The study reveals that this activity concerns males with a high proportion of young people aged 17 to 35 (81%). Clients come from different socio-professional backgrounds. The reasons for choosing motorcycle taxis are, among others, the scarcity of auto-taxis (77.02%), their proximity to the population and the availability of motorcycle taxi drivers for customers (81.36%) and the refusal auto-taxis to pick up customers (44.10%). Furthermore, this sector of activity provides employment and income. This has an influence on the growing number of motorcycle taxis in Bouaké. Therefore, the need for driver awareness and training is essential to reduce the number of accidents and victims.

Implication des structures communautaires dans la prise en charge des maladies infantiles à Boussouma et Boussé, Burkina Faso

Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

Après Alma Ata et l’initiative de Bamako, plusieurs stratégies dont la prise en charge intégrée communautaire des maladies de l’enfant ont été développées pour rapprocher les soins des communautés et renforcer la participation communautaire dans la gestion locale des services de santé. Le Burkina Faso y a adhéré. Malgré son implémentation et l’adoption de plusieurs réformes visant à renforcer la prise en charge communautaire, des problèmes d’accès persistent avec une mortalité infanto juvénile élevée. Cette étude a été conduite pour apprécier la place accordée à la participation communautaire dans l’implémentation de cette prise en charge communautaire des maladies de l’enfant. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive qualitative conduite du 20 février au 30 mars 2023 dans les districts sanitaires de Boussé et de Boussouma au Burkina Faso. Des acteurs de structures étatiques, des partenaires et des membres de la société civile ont été interviewés à l’aide d’une grille d’entretien. Les données ont été retranscrites sur Word et une analyse de contenu thématique faite. La communauté participe à la prise en charge communautaire à travers les agents de santé à base communautaire. Mais, les structures de représentation des communautés sont insuffisamment associées l’identification des besoins, la planification et le suivi. L’implication des municipalités est globalement insuffisante ne facilitant pas le suivi des activités et la mobilisation de ressources endogènes. La communauté participe faiblement aux étapes clés de la planification et suivi de la prise en charge communautaire de maladies de l’enfant limitant l’appropriation et les résultats visés par la stratégie.

After from Alma Ata and the Bamako initiatives, a number of strategies have been developed, including community-based integrated management of childhood illnesses, to bring healthcare closer to communities and strengthen community participation in the local management of health services. Burkina Faso has signed up to these strategies. Despite its implementation and the adoption of several reforms aimed at strengthening community-based care, problems of access persist, along with high infant and child mortality. This study was conducted to assess the place accorded to the role of community participation in the of childhood illnesses management. It was a descriptive qualitative cross-sectional study conducted from February 20 to March 30, 2023 in the health districts of Bousse and Boussouma in Burkina Faso. Actors from state structures, partners and members of civil society were interviewed using an interview grid. Data were transcribed into Word and a thematic content analysis was carried out. The community participates in community care through community-based health workers. However, community representative structures are not sufficiently involved in needs identification, planning and monitoring. Municipalities are insufficiently involved overall, making it difficult to monitor activities and mobilize endogenous resources. Community participation in the key stages of planning and monitoring community-based management of childhood illnesses is low, limiting ownership and the results targeted by the strategy.

Determinants of the initial setup of a national Public Health institute in SubSaharan Africa: Insights from Burkina Faso

Hervé Hien, Claude Millogo, Ellen Whitney, Amandine Zoonekyndt, Meda Nicolas — Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

The development of Burkina Faso's National Public Health Institute (NPHI) provided valuable insights for other countries seeking to enhance their health security. This paper aims to document the preliminary setup of the NPHI in Burkina Faso and share lessons learned and best practices with other African countries. From January to June 2023, we analysed the literature produced by the NPHI supplemented by semi-structured interviews. A total of 15 participants were included in the interviews. These participants were selected from individuals with firsthand experience implementing the NPHI. The documentation period ranged from 2017 to 2021. An analysis of the thematic content was carried out. The preliminary setup process was inclusive, participatory, and adaptive, leading to the development of foundational texts for the institution. Key factors favouring the preliminary setup included effective stakeholder involvement, strong leadership from the setup team, and valuable lessons learned from peer exchange visits with other NPHIs. Decision-makers and managers of NPHIs involved in creating their NPHI could draw inspiration from Burkina Faso's experience to achieve their goal effectively.

La mise en place de l'Institut national de santé publique (INSP) du Burkina Faso a permis à d'autres pays d'améliorer leur sécurité sanitaire. Ce document vise à documenter la mise en place préliminaire de l'INSP au Burkina Faso et à partager les leçons apprises et les meilleures pratiques avec d'autres pays africains. De janvier à juin 2023, nous avons réalisé une analyse de la littérature produite par l’INSP complétée par des entretiens semi structurés. Au total 15 participants ont été inclus pour les entretiens. Ces participants ont été sélectionnés parmi les personnes qui ont vécu l’expérience de la mise en place de l’INSP. La période de documentation a concerné 2017-2021. Une analyse du contenu thématique a été réalisée. Le processus de mise en place préliminaire a été inclusif, participatif et adaptatif, ce qui a conduit à l'élaboration de textes fondamentaux pour l'institution. Les principaux facteurs qui ont favorisé la mise en place préliminaire comprenaient la participation efficace des intervenants, le leadership solide de l'équipe de mise en place et les précieuses leçons tirées des visites d'échange entre pairs avec d'autres INSP. Les décideurs et gestionnaires des INSP impliqués dans la création de leur institution pourraient s'inspirer de ces expériences du Burkina Faso pour réaliser leurs intentions.

Barrières et facilitateurs de la télémédecine en Afrique : cas de la téléophtalmologie

Benjamin Moyenga, Félicité W. Nana, Somé Eric, Laurent Ganou, Maxime K. Drabo — Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

De nombreuses recherches ont prouvé l’efficacité de la télé-ophtalmologie dans l’amélioration de la qualité des soins oculaires. Son implantation en Afrique rencontre plusieurs difficultés cependant. L’objectif de cette recherche est d’analyser les barrières et facilitateurs de l’implantation de la téléophtalmologie en Afrique. Nous avons effectué une recherche dans les bases de données Medline, CINHAL et Cairn pour identifier des articles pertinents de télé-ophtalmologie en Afrique en fonction de critères d’inclusion prédéfinis. Les données des articles inclus ont été extraites et analysées de manière narrative. Les résultats montrent qu’en Afrique la télé-ophtalmologie est prioritairement employée pour la téléconsultation 75% et 25% en télé-expertise. La grande majorité des téléophtalmologies sont en diachrone 87,5% contre 12,5% en synchrone. Les pathologies oculaires concernées sont principalement la rétinopathie diabétique 50%, le glaucome 25% et la conjonctivite12,5%. Les barrières à son implantation sont essentiellement les couts élevés pour l’acquisition du matériel, l’instabilité de l’internet et la compétence du personnel. Les facilitateurs identifiés sont la possibilité d’utiliser du matériel peu couteux comme les adaptateurs, les smartphones et les logiciels libres. Des facteurs organisationnels et politico-juridiques ont été également soulignés. La télé-ophtalmologie est une alternative pour améliorer la qualité des soins oculaires, surtout dans les situations de pandémies, de confinement et de quarantaine. Le succès de son implantation en Afrique requiert la capitalisation des facilitateurs et la maitrise des barrières identifiés de l’expérience des pays devanciers.

Many studies have proven the effectiveness of tele-ophthalmology in improving the quality of eye care. However, its implementation in Africa faces several difficulties. The objective of this research is to analyze the barriers and facilitators of the implementation of tele-ophthalmology in Africa. We conducted a search in the Medline, CINHAL and Cairn databases to identify relevant articles on teleophthalmology in Africa based on predefined inclusion criteria. Data from the included articles were extracted and analyzed narratively. The results show that in Africa tele-ophthalmology is primarily used for teleconsultation 75% and 25% in tele-expertise. The vast majority of tele-ophthalmologies are diachronous 87.5% against 12.5% in synchronous. The eye pathologies concerned are mainly diabetic retinopathy 50%, glaucoma 25% and conjunctivitis 12.5%. The barriers to its implementation are essentially the high costs for the acquisition of equipment, the instability of the internet and the competence of the staff. The facilitators identified are the possibility of using inexpensive equipment such as adapters, smartphones and free software. Organizational and political-legal factors have also been highlighted. Tele-ophthalmology is an alternative to improve the quality of eye care, especially in situations of pandemics, confinement and quarantine. The success of its implementation in Africa requires the capitalization of facilitators and the mastery of the barriers identified from the experience of predecessor countries.

Facteurs associés au dépistage du cancer du col de l’utérus dans le district sanitaire d’Issia, Côte d’Ivoire

Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

En Côte d’Ivoire, dans le but de prévenir le cancer du col utérin, plusieurs stratégies ont été mises en place dont le dépistage des lésions précancéreuses ainsi que leur traitement. Cependant, la proportion de femmes dépistées demeure faible. L’objectif était de déterminer la proportion de femme ayant effectué un dépistage du cancer du col utérin et d’en identifier les facteurs associés dans le district sanitaire d’Issia. Il s’agissait d’une étude transversale qui s’est déroulée au district sanitaire d’Issia de septembre 2023 à janvier 2024. Notre population était constituée de 384 femmes âgées de 25 à 49 ans. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire et analysées par le logiciel R Studio. Les facteurs associés de la pratique du test de dépistage du cancer du col utérin ont été déterminés en utilisant une analyse multivariée par régression logistique sur les variables explicatives. L’âge moyen était 34±5,5 ans. Parmi nos enquêtées 52,08% avaient un niveau scolaire secondaire, 67,45% étaient célibataires et la majorité (88%) étaient des multipares. Les enquêtées connaissaient l’existence du cancer du col de l’utérus avec comme principales sources d’information la télévision (91,9%) et l’entourage (52,8%). La proportion de femmes ayant realisé un dépistage du cancer du col utérin était de 6,7%. Les facteurs associés à un faible dépistage étaient les professions libérales (ORa=0,11), les sans-emplois (ORa=0,18), et la multiparité (ORa=0,04). Afin de prévenir le cancer du col de l’utérus, il importe de renforcer la sensibilisation auprès des femmes multipares, sans emplois, de professions libérales et d'impliquer le personnel soignant dans la communication sur le dépistage.

In Côte d'Ivoire, several strategies have been put in place to prevent cervical cancer, including screening for precancerous lesions and their treatment. However, the proportion of women screened remains low. The aim was to determine the proportion of women having undergone cervical cancer screening and to identify associated factors in the Issia health district. This cross-sectional study took place in the Issia health district from September 2023 to January 2024. Our population consisted of 384 women aged 25 to 49 years. Data were collected using a questionnaire and analysed using R Studio software. Factors associated with cervical cancer screening were determined using multivariate analysis by logistic regression on explanatory variables. The mean age was 34±5.5 years. Among our respondents, 52.08% had a secondary school education, 67.45% were single, and the majority (88%) were multiparous. The primary sources of information about cervical cancer were television (91.9%) and friends and family (52.8%). The proportion of women who had undergone cervical cancer screening was 6.7%. Factors associated with low screening rates were liberal professions (ORa=0.11), the unemployed (ORa=0.18), and multiparity (ORa=0.04). To prevent cervical cancer, it's essential to
raise awareness among multiparous, unemployed and self-employed women and to involve healthcare staff in communicating about screening.

L’autonomie décisionnelle des femmes permettrait elle de réduire les taux d’accouchements à domicile au Sénégal ? une analyse par appariement de score de propension

Ndeye Mareme Sougou, Oumar Bassoum, Jean Baptiste Niokhor Diouf, Ibrahima Seck — Fri, 01 Nov 2024 00:00:00 +0000

En Afrique de l'Ouest, les décès maternels sont plus élevés dans les zones rurales. Les accouchements à domicile sans assistance qualifiée contribuent à la mortalité maternelle élevée. Parmi les raisons évoquées des accouchements à domiciles dans ces zones rurales, il serait cité la faible autonomie décisionnelle des femmes pour leur santé dans l’accès aux services de santé plus particulièrement dans les sociétés de type patriarcale comme au Sénégal. L'objectif de cette étude est d'examiner l'effet de l'autonomie des femmes pour leur propre santé sur les accouchements à domicile au Sénégal. Pour examiner la relation entre l'autonomie de la femme dans la décision de soins et l'accouchement à domicile, l'appariement par score de propension serait performé. Il s’agit d’une stratégie visant à réduire le biais d'échantillonnage en équilibrant les caractéristiques de l'échantillon, une technique qui imite la randomisation sur les données transversales. Les données ont été collectées à partir de l’enquête démographique Sénégalaise réalisées en 2017. L'autonomie décisionnelle de la femme était la principale variable explicative d'intérêt pour l'accouchement à domicile. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel STATA.15. Huit mille huit cent soixante-cinq (8865) femmes âgées de 15 à 49 ans avaient été enquêtées dans le cadre de l'EDS 2017. Les femmes qui avaient la latitude de décider de leur propre santé représentaient 6,26%. Celles qui accouchaient à domicile représentaient 21,67%. L'accouchement à domicile avait diminué de 53,33% à 21,15% parmi les femmes ayant une autonomie décisionnelle, soit une réduction de 31,64%. L'autonomie dans la prise de décision en matière de soins de santé permettrait de réduire les accouchements à domicile. Ces résultats montrent l'importance de l'intégration du genre pour l'accessibilité des services de maternité au Sénégal.

In West Africa, studies have shown that maternal deaths are higher in rural areas, where 80% of deliveries are performed at home without skilled attendants. This study examines the effect of women's autonomy for their health on home deliveries in Senegal. We applied the propensity score matching (PSM) approach to explore the relationship between women's autonomy in healthcare decisions and home birth. PSM is a strategy for reducing sampling bias by balancing sample characteristics and miming randomization on cross-sectional data. Data were collected from Senegal DHS surveys conducted in 2017. Women's decision-making autonomy was the primary explanatory variable of interest for home birth. Analyses were done with STATA.15 software. Eight thousand eight hundred and sixty-five (8865) women between the ages of 15 and 49 were surveyed in the DHS 2017. Women who have the latitude to decide on their health represent 6.26%. Women giving birth at home accounted for 21.67%. There was a decrease in home births of 31.64% from 53.33% to 21.15% among women who were autonomous in deciding about their health. Autonomy in healthcare decision-making would reduce home births. These results show the importance of gender mainstreaming for accessing maternity services in Senegal.