Caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des invaginations intestinales aigues de l’enfant au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou (Burkina Faso)

Abstract

Il s’agit d’une étude rétrospective sur 5 ans par étude de dossier allant du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2009 de tous les cas d’invagination
intestinale aiguë confirmée chirurgicalement au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou. Sur la période d’étude nous avons colligé 81 dossiers d’enfants admis pour invagination intestinale aiguë soit une fréquence 16,2 cas par an. Nous
avons enregistré 52 patients de sexe masculin soit 64,2% des cas et 29 de sexe féminin soit 35, 8% des cas. Le sex-ratio était de 1,8. L’âge
moyen des enfants était de 3ans 8mois avec des extrêmes allant de 1 jour de vie à 14ans. Plus de 2/5 des enfants atteints d’IIA ont un âge compris entre 3 mois et 12 mois. S’agissant du délai de consultation, seuls 3 patients ont consulté dans une période inférieure ou égale à 1 jour après le début de la symptomatologie. La triade classique d’Ombredanne (douleurs abdominales, rectorragies et vomissements) a été notée chez
58,8 % de nos patients. La palpation de masse abdominale correspondant au boudin d’invagination a été effective dans 43,2 %. Le taux de réalisation du bilan biologique est de 81,2 % et de 71,6 % pour le bilan radiologique. Tous nos patients ont bénéficié d’une désinvagination après abord chirurgical. Deux patients sont décédés en pré-opératoire, 1 patient
en per opératoire, et 7 en post opératoire soit 10 patients d’où un taux de mortalité de 12,5%.

Mots clés : Invagination intestinale aiguë, enfant, boudin traitement, Burkina Faso.

The study is a retrospective one. It went on from January the 1st 2005 to December the 31th 2009 and concerned all acute bowel intissuception
surgically confirmed at the Training Hospital Charles de Gaulle of Ouagadougou. During the period of study we got 81 children admitted for
acute intestine intissuception and the frequency was 16.2 cases per year. We got 52 males patients (64.2 %) and 29 females patients (35.8%).
The sex ratio is 1.8. The average age is 3 years and 8 months with extreme between one day of life and 14 years. More 2/5 of patients are old between 3 and 12 months. For the delay of consultation, only 3 patients consult in a period before one day after the beginning of  symptomatology. Ombredanne classic triade (abdominal pains, rectorragy, vomiting) has noticed in 58.8% of patients. The palpation fo abdominal
mass corresponding to the intissuception pudding is effective in 43.2 % of patients. The rate of biological check up is 81.2% and the radiological
one is 71.6%. All of our patients benefited of surgical desinvagination. We got two deaths before the operation, one during the operation and
7 after operation that means 12.5% of death rate.

Keys words: Acute intestine intissuception, child, trratment, Burkina Faso.