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La mortalité hospitalière des urgences chirurgicales de l’adulte à Yaoundé
Abstract
Les urgences chirurgicales constituent une cause de
mortalité importante chez les jeunes adultes hospitalisés
à Yaoundé. Le but de cette étude était de déterminer
quelles étaient les causes et les facteurs favorisant
la mortalité des patients admis pour une urgence chirurgicale.
Il s’agissait d’une étude rétrospective et transversale menée pendant un an à l’hôpital central deYaoundé. Nous avions revu tous les dossiers de malades admis et ceux décédés aux urgences du 1er janvier au 31 Décembre 2007. L’analyse statistique des données cliniques, para cliniques et post-opératoires recueillies était faite avec le logiciel Epi-info 2000.Au cours de cette année 2007, nous avions retrouvé 100
décès sur 1242 dossiers avec une incidence de 8,1%.
L’âge moyen était de 32,5 ans. Il y avait 63 hommes (63%) et 37 femmes (37%), donc un sex-ratio de 1,7. Quatre vingt huit décès étaient survenus avant la chirurgie (88%).Les principales causes de décès étaient les traumatismes avec 51 cas (51%), les péritonites aiguës généralisées avec 20 cas (20%), les brûlures avec 12 décès (12%). Les principaux facteurs de
risques étaient les traumatismes crânio- cérébraux lors
des Accidents de Voie Publique (AVP), les délais de prise en charge (délai moyen de 72,7 heures), le choc septique, le terrain (association au VIH). Pour diminuer la mortalité des urgences chirurgicales, il faudrait renforcer la prise en charge des traumatisés crâniens, raccourcir les délais de prise en charge et assurer des soins péri opératoires de meilleure qualité.
mortalité importante chez les jeunes adultes hospitalisés
à Yaoundé. Le but de cette étude était de déterminer
quelles étaient les causes et les facteurs favorisant
la mortalité des patients admis pour une urgence chirurgicale.
Il s’agissait d’une étude rétrospective et transversale menée pendant un an à l’hôpital central deYaoundé. Nous avions revu tous les dossiers de malades admis et ceux décédés aux urgences du 1er janvier au 31 Décembre 2007. L’analyse statistique des données cliniques, para cliniques et post-opératoires recueillies était faite avec le logiciel Epi-info 2000.Au cours de cette année 2007, nous avions retrouvé 100
décès sur 1242 dossiers avec une incidence de 8,1%.
L’âge moyen était de 32,5 ans. Il y avait 63 hommes (63%) et 37 femmes (37%), donc un sex-ratio de 1,7. Quatre vingt huit décès étaient survenus avant la chirurgie (88%).Les principales causes de décès étaient les traumatismes avec 51 cas (51%), les péritonites aiguës généralisées avec 20 cas (20%), les brûlures avec 12 décès (12%). Les principaux facteurs de
risques étaient les traumatismes crânio- cérébraux lors
des Accidents de Voie Publique (AVP), les délais de prise en charge (délai moyen de 72,7 heures), le choc septique, le terrain (association au VIH). Pour diminuer la mortalité des urgences chirurgicales, il faudrait renforcer la prise en charge des traumatisés crâniens, raccourcir les délais de prise en charge et assurer des soins péri opératoires de meilleure qualité.
