Aspects diagnostiques et thérapeutiques des déformations d’axe des membres inférieurs de l’enfant africain. Revue de 43 cas.

Abstract

La description des aspects cliniques des déformations d’axe des membres inférieurs de l’enfant intéresse de plus en plus, les auteurs africains. Toutefois, leur prise en charge thérapeutique et notamment le volet chirurgical mérite d’être mieux codifiée. L’étude rétrospective de juillet 1998 à décembre 2003, dans deux services d’Orthopédie-Traumatologie de Yaoundé et Douala avait pour but de dégager les aspects diagnostiques et thérapeutiques de ces affections dans notre contexte. Elle a porté sur les dossiers médicaux des enfants opérés pour déformations d’axe des membres inférieurs. Pour chaque patient, le diagnostic était radio-clinique et l’essentiel du geste chirurgical représenté par les ostéotomies tibiales et ou fémorales cunéiformes et les épiphysiodèses par agrafage. Quarante trois dossiers ont été colligés parmi lesquels 31 filles et 12 garçons, soit un sex ratio de 0,3. L’âge moyen de nos patients était de 9,5 ans. Trente huit pour cent et demi des patients présentaient une déviation angulaire supérieure ou égale à 45°. Soixante dix ostéotomies cunéiformes et 3 épiphysiodèses par agrafage étaient réalisées. Le taux de complication était de 0,6 par genou opéré. La chirurgie est une méthode efficace pour traiter les déformations d’axe des membres inférieurs dans leurs formes sévères, fréquentes en Afrique.