Le tératome sacrococcygien (tsc) au chu de treichville : traitement et évolution

Abstract

L’objectif de cette étude était de décrire le traitement et l’évolution du tératome sacrococcygien au CHU de Treichville. Ils'est agi d’une étude observationnelle avec une collecte de données rétrospectives, allant du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2020. Les données colligéesintéressaient le traitement, les complications, la mortalité et l’aspect cosmétique de la cicatrice. Nous avions colligé 16 patients ayant un diagnostic de TSC sur 10 ans. L’accouchement était par voie basse dans87,5% des cas sans rupture de la masse sacrococcygienne. L’exérèse tumorale avec résection du coccyx a été faite chez 14 des 16 patients colligés. Nous avions 71,4% (n=10) de tératome mature. La chimiothérapie était réalisée chez 3 patients dont1 en préopératoire et 2 aprèsrésection tumorale incomplète. On a recensé 5 décès (31,25%) dont 2
en préopératoire et 3 en post opératoire. Nous n’avions pas noté de complication chez les survivants avec un aspect cosmétique de la cicatrice satisfaisant après un recul allant de 1 à 6 ans. Le traitement de principe du tératome sacrococcygien dans notre contexte repose sur l’exérèse tumorale associée ou pas à  une chimiothérapie. La mortalité encore trop élevée peut être améliorée en réduisant le délai  diagnostique. Aucune récidive à long terme n’a été retrouvée chez les survivants après un recul de plus  d’1 an. L’approche multidisciplinaire doit être la base du traitement de cette malformation.

Aim of study is to describe treatment and evolutionary aspects of sacrococcygeal teratoma at Treichville Teaching hospital. It was retrospective, prospective and descriptive study from 1st January 2011 to 31  December 2020. Data collected concerned treatment, complications, mortality, cosmetics aspects of  scars. We collected 16 cases of sacrococcygeal Teratoma. Delivery was vaginally in 87.5% of cases without rupture of the sacrococcygeal mass. Sacrococcygeal mass remove was performed in 14 patients. We had 71.4% mature teratoma. Chemotherapy was performed in 3 patients including 1 preoperatively and 2  afterincomplete tumorresection. Mortality was 31,25% (n=5) including 2 preoperative and 3  postoperative. We did not note any long-term complications in the survivors with a satisfactory surgical  scar on a follow-up of 1 to 6 years.The treatment ofsacrococcygeal teratoma in our context is based on  tumor excision with or without chemotherapy. Mortality, which isstill too high, can be improved by  reducing the diagnostic delay. No long-term recurrence was found in the survivors after a follow-up of  more than 1 year. The multidisciplinary approach must be the basis for the treatment of this  malformation.