Les pathologies du canal péritonéo-vaginal : à propos de 285 cas opérés au CHU de Brazzaville

Abstract

L’objectif de ce travail était de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des pathologies du processus vaginal
dans notre pratique. Il s'agissait d'une étude transversale réalisée de juillet 2016 à décembre 2018 (30 mois) dans le service de chirurgie pédiatrique
du CHU de Brazzaville. Elle avait porté sur les enfants de 0 à 16 ans opérés d’une pathologie du processus vaginal. Elles constituaient 20% de notre
pratique chirurgicale. Les nourrissons étaient les plus représentés avec 155 cas (54,4%). La hernie inguinale était la plus fréquente des pathologies du
processus vaginal avec 240 cas (84,2%), suivie de l'hydrocèle avec 36 cas (12,6%). La hernie ombilicale (18,9%) était la pathologie chirurgicale la plus fréquemment associée aux pathologies du processus vaginal. La durée moyenne d’hospitalisation était de 1,7 jour. L'évolution était compliquée d’une suppuration pariétale dans 3 cas (1,1%), d’un cas de
nécrose testiculaire; il y avait eu 2 décès (0,7%) respectivement pour péritonite aigüe généralisée et par occlusion intestinale aigüe suite à un étranglement herniaire. Les pathologies du processus vaginal sont la première pathologie chirurgicale dans notre pratique. La hernie inguinale constitue la forme la plus prépondérante et la plus inquiétante.

Mots-clés : hernie, hydrocèle, kyste, processus vaginal, enfant.

Our objective was to determine the epidemiologic, diagnostic and  therapeutic aspects of the patent processus vaginalis in our practice. It was a cross-sectional study conducted from july 2016 to december 2018 (30 months) in the pediatric surgery department of Brazzaville University Hospital. It focused on children aged 0 to 16 years old operated for a pathology of the patent processus vaginalis. They constituted 20% of our surgical practice. Infants were the most represented with 155 cases (54.4%). Inguinal hernia was the most common pathology of the patent processus vaginalis with 240 cases (84.2%), followed by hydrocele with 36 cases (12.6%). The umbilical hernia (18.9%) was the surgical pathology most commonly associated with pathologies of the patent processus
vaginalis. The average duration of hospitalization was 1.7 days. complications recorded included: surgical site infection in 3 cases (1.1%),
one case of testicular necrosis; and 2 deaths (0.7%) from generalized acute peritonitis and acute intestinal obstruction secondary to hernia strangulation. Pathologies of patent processus vaginalis are the most frequent surgical pathology in our practice. Inguinal hernia is the most preponderant and most disturbing form.

Key words: hernia, hydrocele, spermatic cord cyst, processus vaginalis, child.