Mucocèle appendiculaire : à propos de 3 cas observés à l'Hôpital Militaire de Nouakchott Mauritanie

Abstract

La mucocèle appendiculaire ou tumeur mucosécrétante appendiculaire est une affection rare, définie comme une dilatation kystique de la lumière de l’appendice à la suite d’une accumulation intraluminale de sécrétions mucineuses. Cette pathologie pose le double problème de sa malignité éventuelle et du risque de la maladie gélatineuse du péritoine (pseudomyxome péritonéal) en cas de perforation. Nous rapportons 3 cas observées au service de chirurgie générale de l'hôpital militaire de Nouakchott. L’âge moyen était de 55 ans avec une prédominance masculine. Cliniquement une douleur abdominale simulant un syndrome appendiculaire a été révélée dans 2 cas, et une invagination intestinale aigue dans un cas. L’imagerie (l’échographie et la tomodensitométrie) a permis d'évoquer le diagnostic des mucocèles appendiculaires dans les 3 cas. Une appendicectomie simple a été réalisée chez un cas et une hemicolectomie droite dans 2 cas L’objectif de cette étude était de montrer les particularités diagnostiques et thérapeutiques de cette affection dans notre contexte.

Mots clés : mucocèle, tumeur ; appendicectomie

Mucocele of the vermiform appendix is a rare condition [17]. It is an intraluminal dilatation of the appendix by accumulation of benign or malignant mucinous cells. Early preoperative diagnosis is of great value as it can prevent transformation into peritoneal pseudomyxoma or neoplasms. We report 3 cases of mucocele managed at the general surgery department of Nouakchott Military Hospital in Mauritania. Clinically abdominal pain simulating an appendicularsyndrome wasrevealed in 2 cases, and acute intussusception in one case. Imaging (ultrasound and CT-scann) made it possible to discuss the diagnosis of appendicular mucoceles in all 3 cases. Simple appendectomy was performed in one case and right hemicolectomy in 2 cases The purpose of this study is to discuss the diagnostic and therapeutic features of this condition in our context.

Keywords: Mucocele, vermiform appendix, neoplasm, appendectomy