Profil clinique et thérapeutique des complications de la circoncision sur la dernière décennie

Abstract

L’objectif de l’étude était de rapporter le profil clinique et thérapeutique des complications de la circoncision sur la dernière décennie. Il s’agissait d’une étude observationnelle rétrospective et descriptive menée entre le 1er janvier 2006 et le 31 décembre 2016 répertoriant les complications de la circoncision reçues dans notre service. Les paramètressuivants ont été étudiés: l’âge des patients, la qualification de l’opérateur, le lieu de circoncision, le délai de consultation, les motifs de consultation, les types de complications et leurs traitements, les suites thérapeutiques avec comme critères d’appréciation desrésultats: la qualité de la miction et l’aspect esthétique de la verge. Au total 44 complications de la circoncision ont été recensées durant la période d’étude. L’âge moyen au moment de la circoncision était de 6,01 ± 4,7 ans et au moment de la consultation, il était de 11,3 ± 8,7 ans. Le délai moyen de consultation était de 5,1 ± 6,9 ans. Seuls 2 patients ont consulté dans les délais d’urgence (<6 heures). Le personnel paramédical était responsable de la majorité des complications (59,1% des patients). La fistule urétro-cutanée (FUC) était la complication la plus fréquente (72,7%). La majorité (n=43) de nos patients a eu un traitement chirurgical. Les résultats globaux étaient satisfaisants pour 88,6% des patients pris en charge. Les échecs ne concernaient que les FUC et les amputations du gland et étaient représentés par des récidives de fistules et des nécroses du gland respectivement.

Mots clé : circoncision; complications; fistule urétro-cutanée

Our purpose is this study was to report clinical and therapeutic aspects of complications of circumcisions over the last ten years. We conducted a descriptive and retrospective study between January 2006 and December 2016, including all cases of complications recorded in the urology unit of Aristide Le Dantec University Teaching Hospital. The following parameters were studied: patient age, operator qualification, the place of circumcision, consultation time, complain, The type of complications and their treatment. Post-operative evolution was appreciated by the quality of micturition and the esthetic result. A total of 44 complications were recorded during the study time. The mean ages were 6.01 years at circumcision, and 11.3 years at consultation. The mean consultation time was 5.1 years, and only 2 patients consulted within the emergency time (less than 6 hours). Fifty-nine point one percent of complications occurred after operation by paramedical personnel. Uretrocutaneous fistula (UCF) was the most frequent complication (72.7%). Almost every patient (43) underwent surgical treatment with a globally satisfactory outcome in 88.6% of cases. Fails like recurrent fistula and glans necrosis were only found respectively in cases of UCF and glans amputation.

Key words: circoncision; complications; fistule urétro-cutanée