Résultats de la cure d’éventration par interposition de prothèse rétromusculaire au Burkina

Abstract

Le but de cette étude a été de rapporter les résultats de la cure des éventrations par interposition de prothèse retro-musculaire dans un hôpital secondaire du Burkina. Nous avons réalisé une étude non-expérimentale, descriptive et transversale sur une année. Elle a inclus 30 patients opérés pour éventration de moyenne taille ou de grande taille. L’intervention a consisté en une fermeture de l’éventration avec un renforcement pariétal à l’aide d’une prothèse en polypropylène placée en position retro- musculaire et pré-aponévrotique. La douleur post opératoire a été évaluée par l’échelle visuelle simple. Les patients ont été suivis pendant 24 mois au moins. L’âge moyen des patients a été de 26 ans. Il y avait 9 éventrations (30%) de taille moyenne et 21 éventrations de grande taille. Ces éventrations étaient médianes dans 22 cas, latérales dans 3 cas, médianes et latérales dans 5 cas. La durée moyenne des interventions chirurgicales a été de 124 minutes. A J1, dix-huit patients (60%) ont signalé une douleur intense et 12 autres une douleur extrêmement intense. Une douleur chronique (après 3 mois) a été notée chez 3 patients (10%). Les complications post-opératoires ont été représentées par 3 cas d’hématome pariétal. Aucune récidive n’a été notée au bout de 24 mois. Dix-huit patients (60%) étaient entièrement satisfaits de l’apparence esthétique de leur paroi abdominale. L’interposition de prothèse type polypropylène en position retro-musculaire et pré-aponévrotique donne de bons résultats en termes de récidives. Les douleurs post-opératoires sont importantes.

Mots clés: Eventration, prothèse, retro-musculaire, Burkina

English Abstract

The aim of this study was to report the results of incisional hernia treatment in a secondary hospital of Burkina. We conducted a crosssectional study over a year. It included 30 patients undergoing surgery for incisional hernia. The surgery of incisional hernia consisted in a closure of the hernia with a parietal reinforcement with a polypropylene prosthesis. The prosthesis was placed between the muscle and the posterior fascia. Post-operative pain, recurrence and aesthetic appearance were assessed. The average age of patients was 26 years. There were 9 medium-sized incisional hernias and 21 large incisional hernias. The average duration of surgery was 124 minutes. Acute postoperative pain (less than 3 months) was noted in all patients. Chronic pain (above 3 months) was observed in 3 patients (10%). Three parietal hematomas were recorded. No recurrence was observed after 24 months. Eighteen patients (60%) were fully satisfied with the aesthetic appearance of their abdomen. The treatment of hernias with retro muscular prosthesis provides good results. The postoperative pain is however significant.

Keywords: Incisional hernia, prosthesis, retro muscular, Burkina