La revascularisation chirurgicale des lésions occlusives de l’artère sous-clavière

Abstract

Les lésions occlusives de l’artère sous-clavière sont fréquentes et souvent peu  symptomatiques. L’objectif de notre étude rétrospective, portant sur 13 patients opérés pour une lésion occlusive de l’artère sous-clavière entre janvier 1989 et mai 2013, était de dégager les principales étiologies des lésions occlusives de l’artère sous-clavière, de détailler la stratégie diagnostique et thérapeutique, et d’évaluer nos résultats en les comparant à ceux de la littérature. L’étiologie retrouvée était l’athérosclérose dans la majorité des cas. Les troubles ischémiques du membre supérieur étaient les principales indications de revascularisation. Tous les patients ont eu une revascularisation chirurgicale, essentiellement par un pontage  carotidoaxillaire. Les suites de l’intervention ont été marquées par la récupération des pouls du membre supérieur chez tous les patients.

Mots-clés : Artère sous-clavière, vol vertébrosous-clavier, chirurgie, transposition, pontage, angioplastie percutanée.

Occlusive lesions of the subclavian artery are common and are often minimally  symptomatic. The aim of our retrospective study of about 13 patients who underwent a surgery for occlusive lesion of the subclavianartey, between january  1989 and may 2013, was to identify the main etiologies of these lesions, describe the diagnostic and therapeutic strategy, evaluate our results and compare them with the literature studies. The most common etiology was atherosclerosis.  Ischemic disorders of the upper limb were the main indications for correction of these lesions. All patients underwent surgery mainly by a carotid-axillary artery  bypass. We had no complications in surgery follow-up.

Keys words: Subclavian artery, subclavian steal syndrome, surgery, transposition, bypass, percutaneous angioplasty.