Résultats de la cure des hernies inguinales selon la technique de Desarda au Burkina Faso.

Abstract

La hernie inguinale est fréquente. Son traitement est chirurgical, mais les techniques de cure sont nombreuses et parfois coûteuses. Le but de ce travail a été de rapporter les résultats, en termes de douleur post opératoire et de récidive, de la cure herniaire selon la technique de Desarda en milieu rural burkinabè. Nous avons réalisé une étude prospective sur 12 mois à l’hôpital régional de Tenkodogo, incluant 52 patients adultes opérés pour hernie inguinale selon la technique de Desarda. Les hernies inguinales compliquées, bilatérales ou récidivées ont été exclues. Les paramètres évalués étaient principalement la douleur post opératoire et la récidive. Cinquante- deux patients ont été concernés par l’étude, incluant 46 hommes (88,4%) et 6 femmes (11,6%). L’âge moyen des patients a été de 47,5 ans. L’on dénombrait 6 hernies de type I de Nyhus, contre 14 de type II et 32 de type III. La durée moyenne d’une intervention chirurgicale a été de 40 minutes. Trente patients (57,7%) ont signalé une douleur post opératoire aiguë dont l’intensité a été cotée comme faible selon l’échelle visuelle simple. La douleur post opératoire chronique a été notée chez 2 patients (3,8%). Aucune récidive n’a été notée au bout de 18 mois. La technique de cure herniaire selon Desarda est simple de réalisation. Ses résultats en termes de douleur post opératoire et de récidive sont encourageants.

Mots clés : hernie inguinale ; traitement ; aponévroplastie ; Desarda

English Abstract:

Inguinal hernia is common in Africa. Its treatment is surgical, but the surgical techniques are numerous and sometimes expensive. The aim of this study was to report the results of inguinal hernias treatment according to Desarda’s technique in Burkina Faso rural environment. We conducted a prospective study of 12 months duration in regional hospital of Tenkodogo, including 52 hernias treated according to Desarda technique. The parameters evaluated were mainly postoperative pain and recurrence. Fiftytwo patients were included in the study, including 46 men (88.4%) and 6 women. The average age of patients was 47.5 years. There were 6 hernias of type I of Nyhus’ classification, against 14 of type II and 32 of type III. The patients were operated under loco-regional anesthesia. The mean duration of a surgical procedure was 40 minutes. Thirty patients (57.7%) reported acute post-operative pain of low intensity. Chronic postoperative pain was observed in 2 patients (3.8%). No recurrence was observed after 18 months. The treatment of inguinal hernia according to Desarda’s technique is simple to realise. The results with respect to post operative pain recurrence are encouraging.

Key words: inguinal hernia ; treatment ; aponévrosis ; Desarda