La cure par prothèse des éventrations abdominales : à propos de 15 cas.

Abstract

La pariétoplastie prothétique tend à être le traitement de référence pour les éventrations abdominales, quelque soit leur taille. Le but de cette étude était d’évaluer les résultats à moyen terme de la cure par prothèse de ces éventrations au niveau du Centre Hospitalier Régional de Saint-Louis. Il s’agissait d’une étude prospective portant sur 15 cas d’éventration abdominale colligés à l’Hôpital Régional de Saint-Louis, durant la période de janvier 2011 à juin 2012. Tous les patients avaient bénéficié d’une cure par prothèse au polyester non résorbable. L’âge moyen de nos patients était de 52,6 ans. La série était majoritairement composée de femmes (n=10). Les antécédents chirurgicaux étaient dominés par la césarienne avec abord médian sous ombilical (53,3 %). Les éventrations étaient pour la plupart de moyenne dimension, dans 73,3 % des cas. La prothèse était posée dans 14 cas en prémusculo- aponévrotique, et dans un cas en retro-musculaire. Un drainage aspiratif était toujours effectué, le drain était enlevé en moyenne après 4,2 jours. Un cas de suppuration était noté dans la série, traité par des pansements quotidiens et une antibiothérapie dirigée contre le staphylocoque, ainsi que deux cas de séromes qui s’étaient résorbés spontanément. Après un suivi moyen de 6,7 mois, aucune récidive n’a été remarquée. L’alloplastie par prothèse pour éventration de la paroi abdominale semblait être à moyen terme une cure efficace sur le plan des récidives. Une plus grande série avec un recul suffisant pourrait permettre de confirmer ces résultats.

Mots clés: éventration abdominale, prothèse, récidive.