Case Report - Métastase splénique d’un adénocarcinome colique - à propos d’un cas et revue de la littérature

Abstract

L'atteinte métastatique de la rate est rare et exceptionnellement isolée. En effet, elle survient généralement dans le cadre d'une atteinte multi viscérale. Les cancers les plus pourvoyeurs de métastase splénique sont les mélanomes, les carcinomes de l'ovaire, du sein et du poumon. Dans le cancer colique, l'atteinte métastatique isolée de la rate est rare, dix cas seulement ont été décrits dans la littérature jusque-là. À travers cette revue, nous décrivons un nouveau cas présentant un adénocarcinome colique avec métastase splénique métachrone, tout en discutant les aspects cliniques et les différentes approches thérapeutiques décrites dans la littérature. Nous rapportons un nouveau cas d’un patient âgé de 46ans ayant un adénocarcinome colique traité, et qui a présenté 5 ans plus tard une métastase splénique de découverte fortuite lors d’un bilan radiologique de surveillance, pour laquelle le patient a bénéficié d’une splénectomie suivie d’une chimiothérapie systémique avec une bonne évolution. Les métastases spléniques isolées des tumeurs solides sont rares, et leur diagnostic est souvent de découverte fortuite. La splénectomie totale est un moyen efficace de faire le diagnostic définitif de ces métastases et de les traiter afin de prévenir les complications et d’améliorer la survie.