Profil épidémiologique, aspects diagnostiques et évolutifs des patients tuberculeux au centre de diagnostic de la tuberculose et des maladies respiratoires de Settat, Maroc

Abstract

Introduction: la tuberculose demeure un problème de santé publique au Maroc. Ce travail vise à étudier le profil épidémiologique, les aspects évolutifs et diagnostiques de la tuberculose à Settat, Maroc. Méthodes: il s´agit d´une étude rétrospective descriptive et analytique, étalée sur la période allant du 1^er janvier 2015 au 31 décembre 2019, réalisée par l´exploitation des dossiers d´une cohorte de patients tuberculeux pris en charge au centre de diagnostic de la tuberculose et des maladies respiratoires de Settat au Maroc. Résultats: nous avons répertorié un total de 1270 cas de tuberculose. L´atteinte pulmonaire était plus fréquente que l´atteinte extrapulmonaire. La tuberculose ganglionnaire était prédominante parmi les cas de tuberculose extrapulmonaire. Les formes graves étaient représentées par 10 cas de méningite tuberculeuse et 10 cas de la miliaire tuberculeuse. Le diagnostic était confirmé bactériologiquement chez la grande part des patients (84,09%). Les âges extrêmes et le sexe féminin étaient plus touchés par la tuberculose extrapulmonaire. La guérison était déclarée chez 35,12% des patients et elle était plus importante chez les malades à tuberculose pulmonaire par rapport aux patients à tuberculose extrapulmonaire (62,18% vs 0,37%; P<0,001). Les perdus de vue étaient plus importants parmi les patients touchés par la tuberculose pulmonaire (19,33% vs 10,81%; P<0,001). Le décès était survenu au presque même degrés d´importance chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire (2,52% vs 2,56%). Conclusion: des efforts, sur tous les plans, restent encore à déployer si le pays souhaite atteindre l´objectif de l´élimination de la tuberculose d´ici 2030.