Tuberculose laryngée isolée de l’adulte: localisation extra pulmonaire exceptionnelle (à propos d’un cas)

Abstract

La tuberculose laryngée isolée est rare et parfois de diagnostic difficile. Elle représente la cause la plus fréquente de granulomatose laryngée. Nous rapportons le cas d´un homme âgé de 58 ans, sans antécédents pathologiques, hospitalisé pour une dyspnée laryngée paroxystique, dysphagie aux solides et dysphonie évoluant depuis 6 mois sans autres signes associés. L´examen laryngoscopique avait montré une formation polyploïde masquant l´étage glottique. L'examen histologique a révélé des granulomes épithélioïdes et giganto-cellulaires sans nécrose caséeuse. L´examen direct microscopique et la culture étaient négatifs. Le diagnostic de tuberculose laryngée isolée a été retenu devant l´endémicité de notre pays et l´absence d´autres arguments en faveur d´une autre granulomatose. Le traitement antituberculeux, associé à une corticothérapie orale, indiquée devant un important œdème des voies aériennes supérieures a permis une résolution des symptômes au bout de 40 jours de traitement.