Cancer du sein triple négatif: particularités anatomo-cliniques et moléculaires

Abstract

Le cancer du sein triple-négatif (CSTN) représente un sous-groupe de cancers du sein très hétérogène. L´objectif de notre étude était de détailler les caractéristiques anatomo-cliniques et moléculaires du CSTN et les comparer aux données de la littérature. Notre travail consistait en une étude rétrospective menée au service d´Anatomie et Cytologie pathologiques du CHU Farhat Hached de Sousse entre janvier 2018 et décembre 2020 ayant porté sur 56 cas de CSTN. Sur le plan épidémio-clinique, on a noté une incidence de 5,62% avec un âge moyen des patientes de 50,36 ans. La découverte d´un nodule du sein était le motif de consultation le plus fréquent (98,21%). Le diagnostic de CSTN était documenté dans 24 cas (42,86%) sur des pièces de mastectomie. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome infiltrant de type non spécifique dans 47 cas soit 82,5 %. La taille tumorale moyenne était de 35,5 mm avec des extrêmes de 2 et 120 mm. Le grade SBR III était le plus prédominant dans notre étude (78,6%). Les tumeurs étaient classées T2 dans la majorité des cas (65,38%). Les ganglions régionaux ont été classés N0 chez la majorité des patientes (61,53%). Les analyses génomiques du CSTN ont permis d´adapter des conduites thérapeutiques d´une manière efficace. Toutefois, il n'y a pas encore un test diagnostique établi ou vérifié cliniquement pour la classification de CSTN et donc une standardisation d´une approche thérapeutique claire.