L´association de cellules mésenchymateuses stromales au substitut osseux pour le traitement des pseudarthroses des os longs, une alternative aux greffes spongieuses autologues: à propos d´un cas

Abstract

L'os est le tissu humain le plus transplanté. Des interventions chirurgicales pour la réparation osseuse sont nécessaires pour diverses pathologies telles que la pseudarthrose, l'ostéoporose ou bien l'ostéonécrose. Bien que les greffes osseuses autologues restent la référence en matière de régénération osseuse, elles gardent malheureusement un bon nombre d´inconvénients: la nécessité d´une deuxième intervention et la quantité limitée du tissu prélevé. Les substituts osseux synthétiques pallient à certains de ces inconvénients mais leurs propriétés ostéo-inductives ne permettent pas de traiter des pertes osseuses importantes. Les thérapies cellulaires basées sur les cellules souches stromales mésenchymateuses (MSC) en association avec des substituts osseux peuvent être des alternatives à la greffe osseuse autologue. C´est dans ce contexte que nous rapportons le cas d´une patiente ayant une dysplasie congénitale traitée pour une pseudarthrose du fémur. L´association de cellules souches mésenchymateuses au substitut osseux nous a permis d´obtenir une consolidation après 6 mois.