Caractéristiques de la population carcérale suivie en ambulatoire au service de psychiatrie du Centre Hospitalier National Universitaire de Fann, Sénégal

Abstract

Introduction: les troubles psychiatriques affectent une grande proportion de la population carcérale. En effet, depuis plusieurs années, les conditions de détention dans les prisons sénégalaises sont décriées en évoquant notamment la surpopulation. Ces conditions jouent probablement un rôle déterminant dans la survenue des troubles psychiques dans cette population. Ce travail décrit les caractéristiques sociodémographiques et cliniques chez ces détenus suivis en ambulatoire au service de psychiatrie du Centre Hospitalier National Universitaire (CHNU) de Fann.

Méthodes: l´étude était de type rétrospectif et descriptif. Les auteurs avaient colligé tous les détenus ayant consulté à l´Unité de la Consultation Externe du service de Psychiatrie du CHNU de Fann entre le 1^er janvier 2005 et le 31 décembre 2010, soit sur une période de six ans.

Résultats: notre population d´étude était constituée de 62 détenus répartis en 92% d´hommes et 8% de femmes. L´âge moyen était de 32 ans, près de trois quarts des individus (72,6%) étaient célibataires. Leur situation professionnelle était précaire dans la majorité des cas et 69,3% d´entre eux n´avaient pas atteint le niveau d´étude secondaire. L´insomnie était le motif de consultation le plus important (29%) suivis des cas d´hallucinations acousticoverbales (22,6%). L´agressivité physique et/ou les menaces envers les codétenus étaient observées dans 17,7% des cas. Les principales catégories diagnostiques constatées étaient les troubles schizophréniques (32,3%) et les troubles dépressifs (27,4%). Entre 2005 et 2010, le nombre de consultations des détenus a été multiplié par trois/an passants de 7 à 19.

Conclusion: il ressort de cette étude, que la population carcérale, suivie en ambulatoire en psychiatrie, est caractérisée par un âge jeune, majoritairement masculin et célibataire, de bas niveau d´instruction, de statut professionnel désavantagé. Un profil semblable a été dégagé dans la littérature internationale sur le même sujet. En l´état actuel du développement socio-économique et sanitaire du Sénégal, nous remarquons, que bien que le nombre de consultations des détenus augmente au fil des années, que seuls les individus avec des troubles mentaux sévères parviennent dans les services sanitaires spécialisés. Compte tenu de l´effectif de la population carcérale, des parcours biographiques des détenus, des conditions de détention et de l´absence de certaines pathologies, une enquête conduite dans les prisons s´avère nécessaire afin d´évaluer les besoins de soins de santé mentale des populations carcérales et les problématiques spécifiques qui pourraient les affecter.