Influence des facteurs socio-économiques et du niveau d'éducation sur le cancer colorectal chez une population marocaine

Abstract

Introduction: le cancer colorectal demeure un véritable fléau et un problème majeur de santé publique. L'objectif principal de cette étude est d'identifier l'impact des facteurs socio-économiques et du niveau d'instruction sur la survenue du cancer colorectal et stade de diagnostic chez la population marocaine.

Méthodes: nous avons réalisé une étude cas témoin de janvier 2015 à janvier 2017 au Centre Mohammed VI pour le traitement des cancers. 225 patients et 225 témoins éligibles et consentants sont interviewés de façon prospective en utilisant un questionnaire structuré et pré-testé.

Résultats: l'âge moyen de nos patients était de 55,49 ± 14,06 ans. 53% ont été diagnostiqués à un stade précoce du cancer du colorectal et 47% à un stade avancé. Par ailleurs, l'analyse détaillée de la population étudiée selon le statut socio-économique (SSE), montre que chez le groupe SSE faible, on note une proportion de 25,33% de patients contre 17,33% de témoins, tandis que dans le groupe SSE moyen, on retrouve des taux équivalents (45,33%) chez les patients et les témoins. Quant au groupe SSE élevé, le taux des patients ne représente que 16,89% contre 37,34% des témoins (P = 0,0001). Le niveau intellectuel et le niveau SSE étaient fortement corrélés au stade du diagnostic avec une différence significative. Ainsi 36,44% des analphabètes ont été diagnostiqués à un stade avancé contre 5,33 des patients ayant un niveau d'étude secondaire ou universitaire avec p = 0,02. De même 20,45% des patients de la catégorie SSE la plus basse étaient diagnostiqués à un stade tardif contre 5,33% des patients avec un SSE le plus élevé avec p=0,03.

Conclusion: nos résultats soulignent que le risque du cancer colorectal est fortement dépendant du niveau intellectuel et du statut socio-économique des patients. Une enquête plus approfondie est nécessaire pour clarifier les raisons de cette disparité.