Fréquence et titrage des hémolysines anti-A et anti-B chez les mères d'enfants ictériques à Yaoundé, Cameroun

Abstract

Introduction: l'allo-immunisation du système ABO est impliquée dans les ictères néonataux avec une prévalence globale considérable. Le rôle de l'incompatibilité dans le système ABO est relativement peu connu. L'objectif de cette étude était d'investiguer les ictères néonataux attribuable aux incompatibilités fœto-maternelles dans le système ABO et de déterminer le lien entre le titre d'hémolysines retrouvé chez la mère et le degré d'ictère observé chez l'enfant.

Méthodes: nous avons mené une étude transversale de juin à novembre 2015 et la population d'étude était exclusivement constituée des mamans de groupe sanguin « O » ayant des enfants de groupe sanguin différents reçus en service de néonatalogie des centres hospitalier de référence dans la ville de Yaoundé. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide du logiciel GraphPadPrism 6 à un intervalle de confiance de 95%.

Résultats: la fréquence d'hémolysines retrouvées dans cette étude était de 20,58% (7/34) et l'hémolysine anti-A était le plus fréquent avec 85,7% (6/7). Les nouveau-nés de groupe sanguin B ont présenté une plus grande concentration en bilirubine comparer à ceux du groupe AB (p = 0,01). La multiparité n'était pas associée à la présence d'hémolysine (p = 0,8) tout comme le groupe sanguin de l'enfant n'a été associé à la survenue des hémolysines chez la mère (p = 0,5).

Conclusion: les ictères néonataux précoces ou prolongés sont également causés par des hémolysines anti-A et anti-B dérivées de l'allo-immunisation ABO. Une étude sur un échantillonnage plus grand est recommandée pour une meilleure évaluation.