Perforation d’anévrysme de la valve mitrale postérieure: complication rare de l’endocardite infectieuse: à propos d’un cas

Abstract

L'anévrysme de la valve mitrale est une anomalie rare dont la physiopathologie est mal élucidée. Il se définit par une protubérance localisée au niveau du feuillet valvulaire mitral bombant dans l'oreillette gauche. La localisation sur le feuillet postérieur est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'un jeune homme de 26 ans suivi depuis 4 ans pour une insuffisance aortique rhumatismale qui est hospitalisé pour un syndrome fébrile avec poussée d'insuffisance cardiaque gauche. L'échocardiographique transthoracique (ETT) et transoesophagienne (ETO) ont mis en évidence des végétations sur la valve aortique avec un large anévrysme de la petite valve mitrale associé à une fuite mitrale importante. Le patient a bénéficié d'un double remplacement valvulaire mitral et aortique avec des suites opératoires simples. Une suspicion clinique avec une imagerie adaptée préopératoire et un traitement chirurgical à temps sont nécessaires pour reconnaître et traiter cette complication rare de l'endocardite infectieuse.