Prévalence de l’hépatite B chronique selon le statut sérologique VIH à Parakou au Bénin

Abstract

Introduction: la prévalence de l’hépatite B est très variable à travers les espaces géographiques et semble influencée par l’infection à VIH. La présente étude vise à comparer la prévalence de l’hépatite B en fonction du statut sérologique VIH en milieu hospitalier à Parakou au Bénin.

Méthodes: il s’agissait d’une étude transversale incluant les adultes de 18 ans et plus reçus au Centre Hospitalier Universitaire et Départemental de Parakou entre Mai 2011 et Juin 2012. Le diagnostic de l’hépatite B a été fait par la recherche de l’antigène HBs et celui du VIH par des tests rapides sur des prélèvements de sang veineux. Les données ont été analysées avec le logiciel EpiInfo. Un modèle de régression logistique multivariable a été développé pour explorer les facteurs associés à la présence de l’hépatite B.

Résultats: sur un total de 1516 sujets inclus, 744 étaient séropositifs au VIH. L’âge moyen était de 31,3 +/- 11,1 ans et 65,1% étaient des femmes. La prévalence de l’hépatite B dans l’ensemble de l’échantillon a été estimée à 13,9% [IC95%: 12,2%-15,7%]. Cette prévalence était plus élevée chez les sujets séropositifs au VIH (16,9% vs 10,9%; p < 0,0006), mais la différence n’est cependant plus significative en analyse multivariée, en dehors du groupe des sujets originaires du Borgou/Alibori (p < 0,02). Une association constante a toutefois été observée entre la tranche d’âge de 24 à 44 ans (p < 0,03), le sexe masculin (p < 0,01), le niveau d’étude primaire (p < 0,02) et une prévalence élevée de l’hépatite B.

Conclusion: la prévalence de l’hépatite B était plus élevée chez les sujets séropositifs au VIH. Elle est influencée par l’âge, le sexe, le niveau d’instruction et l’origine géographique.