Tatouage au henné noir: attention à l’eczéma de contact

Abstract

Le henné est un produit utilisé pour colorer les cheveux, mais aussi pour dessiner des tatouages labiles sur la peau. Le henné est souvent mélangé avec de la paraphénylènediamine (PPD). Nous rapportons l'observation d'une patiente qui a présenté un eczéma de contact à un tatouage labile contenant la PPD. Une jeune femme de 23 ans se fait tatouer sur le dos de la main et sur l'avant-bras des dessins esthétiques à base de henné noir. Ce tatouage labile contenait de la PPD. Deux jours plus tard, elle développe des lésions érythématovésiculeuses et œdémateuses très prurigineuses avec une sensation de cuisson. Les lésions siégeaient au site de tatouage et suivaient exactement le dessin initial. Elles étaient améliorées par un traitement à base de dermocorticoïdes topiques de classe 1 (propionate de clobetasol). La patiente refuse l'exploration allergologique par patch-tests et aucun test allergologique n'est effectué. Actuellement, le henné est très en vogue dans les pays occidentaux. La PPD est ajoutée pour diminuer le temps de fixation ou pour obtenir une coloration plus foncée. Elle peut entrainer de graves réactions systémiques. La réaction allergique la plus fréquente est la dermatite de contact. Le traitement repose sur la corticothérapie locale. Une meilleure législation sur la pratique du tatouage temporaire et le contrôle des préparations ainsi qu'une Information régulière annuelle du grand public sont indispensables. L'intérêt de notre observation est de montrer l'importance d'informer surtout les jeunes sur les risques d'un tatouage labile.