Dermolipome: aspect per-opératoire

Abstract

Le dermolipome est une formation cutanée ectopique avec une composante graisseuse qui se développe au niveau du fornix du canthus externe. La chirurgie du dermolipome n'est pas dénuée de dangers il existe essentiellement un risque de léser le muscle droit externe et le muscle releveur de la paupière supérieure; car il n'existe pas de plan de clivage entre la lésion et les tissus normaux adjacents auxquels elle adhère. La surface antérieure du dermolipome est indissociable de la conjonctive bulbaire temporale. Sa face postérieure est adjacente au muscle droit latéral et peut s'étendre en haut vers le complexe Müller-releveur de la paupière supérieure et vers la glande lacrymale. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 56 ans consultant pour une lésion blanc jaunâtre du canthus externe de l'œil droit, le patient a réalisé un scanner orbitaire afin d'éliminer une extention orbitaire et préciser les rapports avec les différentes structures oculaires devant la gêne esthétique le patient a bénéficié d'une exérèse chirurgicale de la graisse orbitaire en avant du rebord orbitaire. Les principaux diagnostics différentiels sont le kyste conjonctival, le choristome complexe, et le kyste dermoïde. L'étude anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic de dermolipome. Les suites post-opératoires étaient simples.