Prise en charge chirurgicale des méningiomes intracrâniens à Nouakchott, Mauritanie

Abstract

Les méningiomes constituent une pathologie couramment rencontrée en neurochirurgie, pourtant les données sur leur épidémiologie, leurs caractéristiques cliniques et leur prise en charge thérapeutique restent rares par rapport aux gliomes. Notre but est de dégager un profil épidémiologique et d'évaluer la qualité de de la prise en charge des méningiomes intracrâniens (MIC) au CHN de Nouakchott, Mauritanie. Nous avons revu dans cette étude rétrospective, les observations des patients opérés d'un MIC, entre septembre 2013 et septembre 2016. Trente-deux patients ont été opérés d'un MIC (26,6%). L'âge moyen était de 45,12 ans (± 13,8 ans) dont 75% étaient des femmes. La durée moyenne d'hospitalisation était de 13 jours (± 7jours). Le délai avant le diagnostic était en moyenne de 10 mois (± 5mois). La taille moyenne des MIC était de 5,07 cm (± 2,00cm) avec des extrêmes allant de 2,5cm à 10,5cm. L'IRM a été réalisée chez 46,8% en complément de la TDM cérébrale. Dans notre série 38% des MIC sont localisés sur la convexité. Le délai d'attente opératoire était de 23.91 jours (±17jours). La qualité d'exérèse chirurgicale selon le score de Simpson était de Grade I (66%), Grade II: (19%), Grade III: (6%), Grade IV: (9%). Le type histologique de la classification de l'OMS 2007 étaient de, Garde I (93%), Grade II-III (7%). La mortalité opératoire globale était de (n=3, 9,4%). Le perfectionnement du plateau technique dans le service de neurochirurgie, de radiologie et des moyens anesthésie-réanimation prochainement, va contribuer à l'amélioration de nos résultats et à la diminution de la mortalité.