Diagnostic et prise en charge des cystites à éosinophiles

Abstract

La cystite à éosinophiles est une pathologie inflammatoire de la paroi vésicale. Elle est rare, il n'existe pas des recommandations établies concernant sa prise en charge. Il s'agit d'une étude rétrospective ayant concerné dix observations de cystites à éosinophiles diagnostiquées et prises en charge dans notre service entre 2006 et 2017. L'âge moyen des patients était de 46 ans. On a noté une prédominance masculine. Un terrain atopique était noté dans 3 cas. Le mode de présentation le plus fréquent était des signes urinaires irritatifs dans 9 cas, une hématurie macroscopique dans 8 cas et des algies pelviennes dans 6 cas. Une hyper-éosinophilie sanguine était présente dans 4 cas. La cystoscopie avait montré des pétéchies dans 5 cas, un aspect pseudo-tumoral dans 4 cas et était normal dans un cas. Pour les formes pseudo-tumorales une résection endoscopique a été pratiquée. Quatre patients ont été traités par les anti-inflammatoires non stéroïdien, avec amélioration des symptômes. Six malades ont été surveillés. Après un recul moyen de 50 mois, aucune récidive n'a été rapportée. La cystite à éosinophiles est une pathologie rare. La présentation clinique est non spécifique. La prise en charge repose sur des moyens médicaux non invasifs dans les formes peu symptomatiques.