Desmorys Raoul Moh
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire; Département de Dermatologie et Infectiologie, Université Félix Houphouët-Boigny Abidjan, Côte d'Ivoire; Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire
Anani Badjé
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire; Université de Bordeaux, ISPED, France, Centre INSERM U1219, Bordeaux, France
Nogbou Frederic Ello
Département de Dermatologie et Infectiologie, Université Félix Houphouët-Boigny Abidjan, Côte d'Ivoire, 3Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire
Jean-Baptiste N'takpé
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire
Jean-Baptiste Anzouan-Kacou
Institut de Cardiologie d'Abidjan, Côte d'Ivoire
Gérard Menan Kouamé
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire
Simplice Ackoundzé
Centre Intégré de Recherche Bioclinique d'Abidjan, Côte d'Ivoire
Franck Boccara
Service de Cardiologie, Hôpital Saint Antoine Paris, France, INSERM 938 Université Pierre et Curie, Paris, France
Olivier Ba-Gomis
Centre Intégré de Recherche Bioclinique d'Abidjan, Côte d'Ivoire
Serge-Paul Eholié
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire; Département de Dermatologie et Infectiologie, Université Félix Houphouët-Boigny Abidjan, Côte d'Ivoire; Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire
Xavier Anglaret
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire; Université de Bordeaux, ISPED, France, Centre INSERM U1219, Bordeaux, France
Christine Danel
Programme PAC-CI, site ANRS de Côte d'Ivoire, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d'Ivoire; Université de Bordeaux, ISPED, France, Centre INSERM U1219, Bordeaux, France
Abstract
Un homme de 35 ans, VIH-1, sans antécédents médicaux et chirurgicaux particuliers, a été hospitalisé à Abidjan, Côte d'Ivoire, dans un contexte fébrile, toux, dyspnée, douleurs thoraciques et à la radiographie pulmonaire, un déroulement de la crosse de l'aorte une semaine après avoir débuté les antirétroviraux (ARV). Les scanners angiothoraciques réalisés ont mis en évidence une ectasie aortique globale étendue avec thrombus mural. Une échocardiographie transoesophagienne conclut à une dissection aortique, type A de Stanford. Le diagnostic de tuberculose a été confirmé par l'isolation en culture de Mycobacterium Tuberculosis. Huit ans après, le patient est encore vivant, sans intervention chirurgicale et se plaint de douleurs thoraciques intermittentes. Sa pression artérielle est stable et a une insuffisance rénale modérée. Nous rapportons un cas rare de dissection aortique anévrismale chez un adulte infecté par le VIH-1 dans le cadre d'un syndrome de reconstitution immune avec tuberculose pulmonaire.