Complication rare et grave de la rachianesthésie: la méningite bactérienne (à propos d’un cas et revue de la littérature)

Abstract

La rachianesthésie (RA) est la première anesthésie locorégionale. Elle comporte des effets secondaires et des risques qu'il faut pouvoir éviter, prévenir ou traiter précocement. C'est le cas d'une patiente opérée sous rachianesthésie qui a présenté quelques jours après l'interventionde céphalées intenses associées à des nausées et des vomissements évoluant dans un contexte de fièvre. La ponction lombaire mettait en évidence un liquide trouble avec la présence de cocci gram + à l'examen direct, ce qui a permis de poser le diagnostic d'une méningite bactérienne et dont l'évolution a été favorable après antibiothérapie.

Mots clés: Méningite bactérienne, rachianesthésie, nosocomiale, complication grave, asepsie

English Title: Rare and severe complication of spinal anesthesia: bacterial meningitis (about a case and literature review)

English Abstract

Spinal anesthesia (SA) is the first locoregional anesthesia. It can cause side effects and carry risks that need to be avoided, prevented or treated early. We here report the case of a female patient operated under spinal anesthesia who had intense headache associated with nausea and vomiting evolving in the context of fever within a few days after surgery

Lumbar puncture showed cloudy liquid revealing Gram + cocci on direct examination. This allowed the diagnosis of bacterial meningitis. Patient’s evolution was favorable after antibiotic therapy.

Keywords: Bacterial meningitis, spinal anesthesia, nosocomial, serious complication, asepsis