Luxation trans-scapho-lunaire associée à une fracture-luxation verticale de pyramidal: un cas très rare

Abstract

We report the case of a 21-year-old man who injured his right hand in a fall from his motorbike, causing a trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation associated with vertical fracture of the pyramid (A and B). On day 2, patient underwent a bloody reduction (C) of disorganized carpal bones with osteosynthesis of scaphoid and pyramid (D). Peri-lunate fracture-dislocation is a rare injury constituting 5% to 10% of all wrist traumas. It is often underdiagnosed and requires an injury to the palmar ligament due to hyperflexion; the association with a fracture-dislocation of the pyramid is even more rare. Peri-lunate dislocations of the carpus can cause severe functional consequences if they are not diagnosedshortly after the injury. The diagnosis is very easy and a simple radiological examination allows the diagnosis. Key words: Dislocation, fracture, pyramid Nous rapportons le cas d’un jeune homme de 21 ans victime d’une chute de sa moto sur la main droite occasionnant une fracture luxation trans-scapho-rétro-lunaire associée à une fracture verticale de pyramidal (A et B). A j+2 le patient a bénéficié d’une réduction sanglante (C) des os du carpe désorganisés avec ostéosynthèse du scaphoïde et du pyramidal (D). La fracture-luxation péri-lunaire est une lésion rare constituant 5 % à 10 % des lésions traumatiques du poignet, souvent sous-diagnostiquée et nécessite un traumatisme en hyperflexion palmaire, l'association d’une luxation-fracture de pyramidal est encore plus rare. Les luxations péri-lunaires du carpe peuvent laisser des séquelles fonctionnelles graves si elles ne sont pas diagnostiquées rapidement après le traumatisme. Le diagnostic est très aisé et un simple examen radiologique permet de poser le diagnostic.

Pan African Medical Journal 2016; 23