Chondromatose du genou compliquée d’un genou valgum secondaire avec compression de nerf sciatique poplité externe

Abstract

Chondromatosis is a rare chronic arthropathy characterized by a synovial metaplasy inducing osteocartilaginous bodies formation into the joint cavity. We present a rare case of a giant chondrome compressing the common peroneal nerve and complicated by genu valgum with cartilage degradation in the outer compartment. We report an observation of a 25 year old man presenting for a knee swelling occurred 2 years before. Examination objectified three mobile masses at the level of his knee, stiffness estimated at 10 ° of extension and at 110° of flexion and especially nocturnal paresthesias at the level of the dorsal surface of his foot without motor deficit and manifestation of genu valgum involving the right leg estimated at 12 °. Radiographs of the knee (A and B) and MRI (C) objectified three radiopaque bone formations with large posterior osteophytes of the lateral femoral condyle. Surgical exploration revealed a partial compression of the common peroneal nerve (D) by one of these formations which lodged on the outer side of his knee. Then we made ablation of all visible cartilaginous masses (E). La chondromatose est une arthropathie chronique rare caractérisée par une métaplasie de la synoviale aboutissant à la formation de corps ostéocartilagineux dans une cavité articulaire. Nous présentons un cas très rare d'un chondrome géant comprimant le nerf sciatique poplité externe et se compliquant d'un genou valgum avec dégradation cartilagineuse du compartiment externe. Nous rapportons l'observation d'un homme de 25 ans consultant pour une tuméfaction du genou depuis 2 ans. L'examen a objectivé trois masses mobiles au niveau de son genou, une raideur estimée à 10° d'extension et 110° de flexion et des paresthésies surtout nocturnes au niveau de la face dorsale du pied sans déficit moteur et un genou valgum droit manifeste estimé à 12°. Les radiographies du genou (A et B) et l'IRM (C) ont objectivés trois formations osseuses radio-opaques avec un grand ostéophyte postérieure du condyle fémorale externe. L'exploration chirurgicale a mis en évidence une compression partielle du nerf sciatique poplité externe (D) par l'une de ces formations qui loge au niveau de la face externe du genou puis nous avons procédé à une ablation de toutes les masses cartilagineuses visibles (E).

Pan African Medical Journal 2016; 23