Neurorétinite unilatérale: une manifestation rare du syndrome post streptococcique

Abstract

La streptocoque β hémolytique est responsable de plusieurs complications d'origine immunitaire, de  localisation cardiaque, articulaire, dermatologique, rénale, cérébrale et oculaire. Nous rapportons le premier cas au Maroc d'une uvéite postérieure unilatérale post- streptococcique présentant une vascularite rétinienne avec oedème papillaire et des hémorragies rétiniennes en tache profondes et superficielles .Notre patient âgé de 56 ans, ayant comme antécédents pathologiques une notion d'angine et d' érythème noueux à répétition  d'origine streptococcique. Le bilan étiologique d'uvéite est revenu normal. En revanche, le titrage des  anticorps antistreptococciques était significativement élevé: 430 IU /ml. Le patient a été mis sous  amoxicilline protégée à une dose de 2 g par jour pendant 10 jours, associée à une corticothérapie à dose  régressive sur un mois. L'évolution était favorable avec récupération totale de l'acuité visuelle (AV) et  disparition des lésions neurorétiniennes

Key words: Vascularite, oedème papillaire, hémorragies rétiniennes, neurorétinite, érythème noueux, streptocoque