Facteurs influençant l’initiation au traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH dans les Centres de Traitement Agréés de Bamenda et de Bertoua au Cameroun

Abstract

Introduction: : L'objectif de ce travail était de déterminer les facteurs influençant l'initiation au  traitement antirétroviral des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dans les centres de traitements  agrées (CTA) de Bamenda et de Bertoua au Cameroun.

Méthodes: Il s'agissait d'une étude transversale, analytique réalisée de Janvier à Avril 2011, dans les CTA de Bamenda et de Bertoua. Pour cette étude, nous avons obtenu une clairance éthique.

Résultats: Nous avons étudiés 460 dossiers de patients séropositifs en phase d'initiation au traitement antirétroviral dans lesCTA de Bamenda et de Bertoua, 53,9% et 46,1% respectivement. L 'âge médian   était de 36 ans. La plupart des séropositifs à Bertoua (41) avaient fait un dépistage volontaire du VIH par rapport à ceux de Bamenda (22) (p= 0.008). Il y 'avait plus de VIH de type 1 et 2 dans le CTA de Bamenda (15) par rapport à Bertoua (3) (p= 0.011). La majorité des patients était classé au stade clinique II à Bamenda (54,0%) tandis qu 'à Bertoua le stade clinique III était prédominant (52,4%) (p=0,000). Le  taux médian de CD4 était de 133 cellules/mm3 dans le CTA de Bamenda et de 175 cellules/mm3 à Bertoua (p=0,008). La Zidovudine était plus prescrit à Bamenda et le Ténofovir à Bertoua (p=0,000). L 'Efavirenz était plus prescrit à Bertoua tandis que la Névirapine l 'était plus à Bamenda (p=0,000). Le Lopinavir/r était plus prescrit à  Bamenda qu 'à Bertoua (p=0,017).

Conclusion: Il apparait urgent de standardiser la prise en charge des PVVIH dans les CTA du Cameroun.

Key words: VIH, Personnes vivant avec le VIH, Traitement antirétroviral, Bamenda, Bertoua; Centre de traitement agrée, Cameroun